tuberculosis cs san francisco

CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 FUNDAMENTOS Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Durante mis prácticas pre-profesionales he podido observar que, cuando los pacientes acuden a recibir su tratamiento al Programa de Tuberculosis, en muchas oportunidades la enfermera no supervisa que el paciente tome su tratamiento, como específica la norma directamente observado en boca; siendo la mayor parte dela población migrante, quienes tienen sus costumbres y creencias muy arraigadas, lo cual conlleva a que el conocimiento y la actitud sean factores importantes para lograr que el paciente se cure totalmente de esta enfermedad. Es por ello que se realizó el presente estudio de investigación.
La Tuberculosis es una epidemia mundial y un problema de salud pública en los países en vías de desarrollo,según la Organización Mundial de la Salud, es la segunda causa mundial de
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mortalidad, después del Sida; en el 2011 se reportaron 8,7 millones de personas que enfermaron de Tuberculosis (2) y 1,4 millones murieron por esta causa; más del 95% de las muertes por Tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las tres causas principales de muerte enlas mujeres entre los 15 y 44 años. En 2009, unos 10 millones de niños quedaron huérfanos a consecuencia de la muerte de los padres por causa de esta enfermedad. (4)
Así, de 43 estudios de investigación en países de ingresos altos, medios y bajos (EE.UU., Canadá, Portugal, España, Alemania, Singapur, Hong-Kong, Nicaragua, Colombia, Perú, Brasil, y Chile). Los resultados indicaron que la tendencia aabandonar el tratamiento se incrementa fuertemente conforme aumenta la condición de indigencia, precariedad y marginalidad social, como en el caso de quienes están desempleados o tienen empleos muy precarios, los analfabetos, las personas que viven en situación de calle o en residencias temporarias, los pacientes alcohólicos y los adictos a las drogas ilegales. Como resultado de esta revisión esposible trazar un perfil de la no-adherencia, marcado por la desigualdad socio-económica, la vulnerabilidad psico-afectiva, la exclusión social, la inequidad en el
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acceso a la atención de la salud con concepto negativo de la atención recibida. (5)
En la Región de las Américas, la prevalencia y la incidencia de la Tuberculosis están disminuyendo. Entre 1994 y 2003, la incidencia de todas lasformas de Tuberculosis disminuyó en un 1,6% anual, fundamentalmente en Brasil, Chile, Costa Rica, Cuba y Perú, gracias a la existencia de redes de laboratorios y al compromiso de los Programas Nacionales de lucha contra la Tuberculosis donde el Profesional de Enfermería cumple un rol protagónico. (6)
En el Perú la frecuencia de Tuberculosis es la segunda de mayor incidencia en Latinoamérica, sóloBrasil nos supera en afectados por Tuberculosis; es uno de los 25 países con mayor frecuencia en el mundo. En el año 2010, padecen de Tuberculosis unas 34.000 personas. Y, lo que es más grave, en el periodo 1999 - 2010, las 10 regiones de la costa, incluido Tacna, más Junín por la parte de la sierra y Ucayali de la selva, padecían de Tuberculosis Extremadamente Resistente. (7,8)
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En Tacna, enel 2011, la Tuberculosis esta considerada dentro de las 05 Regiones del País con altas tasas de Tuberculosis Pulmonar Frotis Positivo, desde el año 2004 se mantiene figurando dentro las 10 primeras causas de muerte y tiene una tendencia hacia el incremento, por lo que constituyen un serio problema de Salud Pública regional, no por la magnitud sino por la severidad en que se presenta la enfermedad,siendo el sexo masculino el de mayor prevalencia de esta enfermedad especialmente a nivel de la Provincia de Tacna. Dentro de las etapas de vida, es mucho más frecuente en el adulto con el 68% de los casos reportados. (9)
En la Provincia de Tacna, en el 2011, se reportaron la mayor tasa de incidencia con 175,21 x 100,000 habitantes y al interior de su territorio, el Distrito Gregorio Albarracín...