Tuberculosis

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Tratamiento
Medical Care Atención Médica
Local wound care for cutaneous lesions due to M chelonae is always appropriate. cuidado de la herida local para las lesiones cutáneas debido a la M chelonae es siempre apropiada. With local care and antibiotics, small lesions may improve without surgical intervention. Con un cuidado local y losantibióticos, las lesiones pequeñas pueden mejorar sin intervención quirúrgica.
Surgical Care Cuidado Quirúrgico
Surgical debridement of cutaneous or subcutaneous lesions, especially if the lesions are extensive, is usually required for cure. desbridamiento quirúrgico de las lesiones cutáneas o por vía subcutánea, especialmente si las lesiones son extensas, generalmente se requiere para la curación.Surgical excision combined with local wound care may be sufficient for cure as evidenced in one pediatric case and inference from infections due to M abscessus . 16 La escisión quirúrgica combinada con la atención local de la herida puede ser suficiente para la curación como se evidencia en un caso pediátrico y la inferencia de las infecciones por M. abscessus. 16
Surgical debridement of ocularand bone lesions is almost always required. desbridamiento quirúrgico de las lesiones oculares y el hueso es casi siempre necesaria.
If the infection involves an implanted device, removal of the device is almost always necessary for cure. Si la infección consiste en un dispositivo implantado, la remoción del dispositivo es casi siempre necesario para la curación.
Consider surgical excision ofpulmonary lesions only if the response to therapy is lacking or if the organism is relatively resistant to antibiotics. Considere la posibilidad de la extirpación quirúrgica de las lesiones pulmonares sólo si la respuesta al tratamiento alguno o si el organismo es relativamente resistente a los antibióticos. This can be performed with relatively limited morbidity. 17 Esto se puede realizar conmorbilidad relativamente limitada. 17
Surgical excision of lymphadenitis is the therapy of choice and is usually curative. La extirpación quirúrgica de la linfadenitis es la terapia de elección y suele ser curativa.
Consultations Consultas
Consultation with the following specialists may be indicated: Consulta con los siguientes especialistas podrán indicarse:
* An infectious diseasesspecialist for diagnostic and therapeutic guidance Un especialista en enfermedades infecciosas para la orientación diagnóstica y terapéutica
* A pulmonologist for lung lesions, possible bronchoscopy, and therapeutic guidance Un neumólogo para las lesiones de pulmón, la broncoscopia es posible, y orientación terapéutica
* A dermatologist for possible biopsy of cutaneous lesions El dermatólogode la biopsia sea posible de las lesiones cutáneas
* A surgeon for debridement and/or biopsy (Indwelling catheter placement may also be necessary if long-term antibiotics are to be administered.) Un cirujano para el desbridamiento y / o biopsia (creyentes a vivir la colocación del catéter también puede ser necesario si los antibióticos a largo plazo se van a administrar.)
If localexpertise in NTM infections is not available, consider obtaining expert advice from a national center, such as the National Jewish Medical and Research Center in Denver, Colorado, or a regional medical school, such as the Mycobacterial Disease Clinic at The University of Texas Health Center at Tyler. Si la experiencia local en las infecciones por MNT no está disponible, considere la posibilidad de obtenerasesoramiento de expertos de un centro nacional, como la judía Médico Nacional y Centro de Investigación en Denver, Colorado, una escuela de medicina o regionales, como la Clínica de Enfermedades por micobacterias de la Universidad de Texas Centro de Salud en Tyler.
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Medication Medicamentos
New treatment guidelines 2 have increased the...