tuberculosis

GUÍA PRÁCTICA PARA MEJORAR LA ATENCIÓN
DEL PACIENTE CON TUBERCULOSIS:
UN ENFOQUE PARTICIPATIVO

Autor:
Dr. José Antonio Martínez González

Colaboradores:
Dr. Luis Gerardo Castellanos
Dra. Ivonne Orejel
Dr. Martín Castellanos Joya
Dra. Martha Angélica García
Dr. Héctor Alonso Téllez
Lic. Flor Trillo

Presentación

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Capítulo I. Encuadre y Premisas Básicas

...09Figura 1. Análisis de Procesos
¿Por qué es tan difícil describir una Guía Práctica para mejorar la atención del
paciente con tuberculosis?
Advertencia
Según su origen, ¿cuántos tipos de problemas existen?
De acuerdo a su causa y su solución, ¿a qué tipo de problema pertenece la
tuberculosis?
Cuadro 1. Tipos de Problemas
¿La tuberculosis es un problema de calidad de la atención médica o es unproblema de calidad en salud pública?
Figura 2. Pensar en la calidad es pensar en objetivos
Capítulo II. Metodología propuesta para el desarrollo del taller
Cuadro 2. Evidence based Participatory Quality Improvement
Pasos para el desarrollo del ciclo de mejora
1. Dimensione el Problema
1.1 Identifique los indicadores de desempeño
1.2 Seleccione a la(s) unidad(es) de salud
Cuadro 3.Plataforma Única de Información
1.3 Reúna al equipo de trabajo correcto
2. Identifique y Mida las Causas
2.1 Analice las actividades críticas en base al proceso de atención
Cuadro 4. Diagrama de Afinidad
2.2 Realice una medición basal para identificar la situación actual
Cuadro 5. Formulario de selección de actividades críticas transformadas
en indicadores
2.3 Elabore una ruta de la atencióndel paciente a través de un diagrama
de flujo
Cuadro 6. Ciclo de atención de Pacientes con Tuberculosis “x”
Jurisdicción Sanitaria
2.4 Presente tablas y / o gráficos de dichos resultados
3 Clarifique y Priorice las Estrategias de Intervención
3.1 Establezca la Priorización en base a evidencias
Figura 3. Incumplimiento en el Estadio Epidemiológico de Casos de TB

| Guía Práctica paramejorar la atención del paciente con Tuberculosis

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 Figura 4. Revisión de Estudios de Contactos en 60 casos de TB
3.2 Establezca las áreas estratégicas
3.3 Defina los objetivos y objetivos específicos de la intervención
Objetivo: Incrementar del 10 a un 70% el estudio de contactos en los
primeros seis meses
Cuadro 7. Áreas Estratégicas para la Mejora
4 Organice su plan de acción
4.1Elabore un Diagrama de Árbol por cada estrategia
4.2 Incluya a todos los actores involucrados en el proceso
4.3 Defina las actividades de desempeño en términos observables
Figura 5. Plan de Acción para Mejorar la Atención de TB
5 Prepárese para su Implementación
5.1 Elabore un Cronograma
Cuadro 8. Cronograma del Proyecto de Mejora
5.2 Prepare la sensibilización para los asociados
5.3Realice la capacitación específica
5.4 Indique la fecha de arranque
6 Monitorice del Proceso de Mejora
6.1 Organice el plan de monitorización
6.2 Construya un grupo de correo
6.3 Evalúe periódicamente sus avances
7. Documente el Proceso de Mejora
Capítulo III. Gestión y Liderazgo
Cuadro 9. El ABC del Gerente de Proyecto
Lo más difícil ¿Como mantener “vivo” el proyecto de mejora?
Quesignifica ser gerente
Documento.- Evidencia documental
Verificación.- Presencial, electrónica o telefónica
Validación.- Encuesta al personal de salud y/o al paciente
Figura 6. Instrumentos de Control Gerencial

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Agradecimientos

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Bibliografía Consultada

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| Guía Práctica para mejorar la atención del paciente con Tuberculosis

E

sta Guía es el resultado del trabajorealizado en los talleres de “Mejora Participativa
en los Sistemas Locales para detener la Tuberculosis”, cuyo objetivo fue ofrecer al
personal directivo y operativo de los servicios de salud, el uso metodológico de herramientas
de calidad para el análisis de la información y la toma de decisiones en la mejora continua
de procesos de atención de los pacientes con tuberculosis.
Si bien...