tumor de Klastin

TUMOR DE KLASTKIN












Gran hepatomegalia de superficie externa amarillenta y múltiples áreas hemorrágicas con depresión central.

Cortes histológicos que muestran conHematoxilina-Eosina (izquierda) y Tricrómico de Masson (derecha) cordones y nidos sólidos celulares inmersos en un estroma fibroso colagenizado.
Imagen histológica de las células neoplásicas de pequeñotamaño, escaso citoplasma, núcleos intensamente teñidos y mitosis.
Áreas bien diferenciadas de la neoplasia maligna, que se funden con otras pobremente diferenciadas.
Permeación de sinusoides hepáticospor las células tumorales.
Parénquima hepático con canalículos biliares dilatados y ocupados por tapones de bilis y vacuolas lipídicas intracitoplásmicas hepatocitarias.
Ganglios linfáticos del hiliohepático, mesentéricos, paraesofágicos y mediastinitos, con células tumorales a nivel de senos y parénquima.
Por su ubicación, estos tumores tienen a ser sintomáticos recién cuando están bastantedesarrollados y por tanto no son resecables en el momento en el que se presentan los síntomas. Esto es variable ya que, debido a alguna obstrucción, el paciente puede presentar ictericia y buscar ayudamédica por tal motivo. La resección completa del tumor ofrece esperanza para una supervivencia a largo plazo; últimamente se ha visto un renovado interés en transplantes de hígado de donantes fallecidosjunto con terapia de ayuda. La prognosis permanece pobre hoy en día a pesar de nuevos desarrollos posibles en esta área, considerando que se espera un alza de 250 veces en la tasa de aparición decarcinomas hepatocelulares en los años siguientes.
La etiología del colangiocarcinoma no ha sido definida claramente. Un número de condiciones patológicas, resultado de daño agudo o crónico del epiteliodel tracto biliar puede predisponer a un cambio maligno. La colangitis esclerosante primaria, una condición inflamatoria idiopática del árbol biliar, ha sido claramente asociada con el desarrollo...