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ARTÍCULO

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ORIGINAL

Tumores intracraneanos del niño
Dr. Fernando Chico-Ponce de León1,4, Dr. Eduardo Castro-Sierra3,4, Dr. Mario Perezpeña-Diazconti2,
Dr. Luis F. Gordillo-Domínguez1,4, Dra. Blanca L. Santana-Montero1, Dr. Luis E. Rocha-Rivero1,
Dr. Miguel Ángel Vaca-Ruiz1, Dr. Marcos Ríos-Alanís1, Dr. Federico Sánchez-Herrera1,
Dr. Ricardo Valdés-Orduño1

1Departamento de Neurocirugía, 2Departamento de Patología, 3Laboratorio de Psicoacústica, Hospital Infantil de México Federico
Gómez; 4Universidad Nacional Autónoma de México, México, D. F., México.

Resumen

Introducción. Los tumores intracraneanos (TIC) pediátricos son las neoplasias sólidas más frecuentes en
niños. Se presenta la experiencia del Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG) delos últimos 36 años.
Material y métodos. Se utilizaron los siguientes archivos del HIMFG: Clínico, de los Departamentos de
Neurocirugía y de Patología. Los resultados se compararon con los datos del Hospital for Sick Children de
Toronto y del Instituto Nacional de Pediatría de México, D. F.
Resultados. En el HIMFG, 55% de los pacientes eran del sexo masculino. Predominaron desde lactantes
mayoreshasta escolares, con más de 50%. Los tumores fueron: 397 supratentoriales y 413 infratentoriales. Los más frecuentes fueron: astrocitomas (32%), meduloblastomas (19%), craneofaringiomas (11%) y
ependimomas (10%); en el quinto lugar quedaron los germinomas (4%). Los gliomas mixtos, los meningiomas, los tumores neuroectodérmicos primitivos y los ependimoblastomas representaron de 1 a 3%.Conclusiones. En el HIMFG, los 4 tipos más frecuentes de tumor fueron: astrocitomas, meduloblastomas, craneofaringiomas y ependimomas. El trabajo de campo del HIMFG ha tenido un desarrollo exponencial desde la mitad de los años setenta. Actualmente, el volumen de pacientes manejado por el
HIMFG es semejante a, o rebasa discretamente, al de otras instituciones.
Palabras clave. Tumores intracraneanos del niño;tumores cerebrales del niño; hipertensión endocraneana.

edigraphic.com

A los maestros Maurice Choux y Patrick Dhellemmes
Solicitud de sobretiros: Dr. Fernando Chico Ponce de León,
Departamento de Neurocirugía, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Calle Dr. Márquez # 162, Col. Doctores, Deleg.
Cuauhtémoc, C. P. 06720, México, D. F., México.
Fecha de recepción: 27-03-06.
Fecha deaprobación: 02-02-2007.

Vol. 63, noviembre-diciembre 2006

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Chico PLF, Castro SE, Perezpeña DM, Gordillo DLF, Santana MBL, Rocha RLE,
Vaca RMA, Ríos AM, Sánchez HF, Valdés OR.

Introducción
Por tumores intracraneales (TIC) pediátricos del
niño debemos entender no solo aquellos tumores
que se derivan del ectodermo neural,1-9 sino también los derivados de otras capas embrionarias,
como se asienta en laclasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS).1,9,10 Los TIC
comprenden todo proceso neoplásico contenido
dentro de la cavidad craneana y en las paredes
internas de ésta.
Los TIC son, después de las leucemias, las neoplasias más frecuentes de la infancia. Sin embargo, se ha referido en una serie nacional que van
después de los linfomas. Constituyen 20% de todas las neoplasiaspediátricas. En la serie de Hoffman y Kestle, 11 del Hospital for Sick Children de
Toronto (HSCT), esta frecuencia sube a 25%. La
incidencia en la edad pediátrica es de entre dos a
SUSTRAÍDODE-M.E.D.I.G.R.A.P.H.I.C
cinco
casos por 100 000 por año.4,5,12-18
Algunas
enfermedades
:ROP
ODAROBALE
FDP hereditarias y las radia-

ciones ionizantes son las únicas causas fundamenVC EDde
AS,TIC
CIDEMIHPARG
tadas
delniño. Se han descrito también
causas virales, genéticas y hormonales.1,3,4,9,19-26
ARAP

En cuanto a fisiopatología, hay que considerar
ACIDÉMOIB
las
siguientesARUTARETIL
posibilidades::CIHPARGIDEM
a) Desplazamiento de estructuras dentro de la
caja craneana y conos de herniación. 6 Éstos
son: 1. El agujero occipital. 2. La incisura del
tentorio y el dorso de la silla turca. 3. La hoz
del...