Ujum

•hcspFACTsheet•
a series of fact sheets written
by experts in the field of liver
disease

El hígado:

El paracetamol
y el hígado
Liz Highleyman
Alan Franciscus, Editor-in-Chief

Hepatitis C Support Project • www.hcvadvocate.org
la dosis recomendada. Un estudio realizado por la Agencia del
Medicamento estadounidense (FDA) demostró que cerca del 20%
de las personas conhepatotoxicidad provocada por paracetamol
habían tomado una cantidad inferior a la dosis diaria recomendada.
Para otros sujetos, la dosis peligrosa no es mucho más alta que
la recomendada, es decir, el umbral entre una dosis terapéutica
y una dosis tóxica es más pequeño con el paracetamol que con
muchos otros medicamentos. Además, algunos expertos creen que
tomar paracetamol durante varios días seguidospuede provocar
una peligrosa acumulación del fármaco en el organismo.
El paracetamol tiene más probabilidades de causar toxicidad
hepática con dosis casi normales cuando se consume alcohol.
De hecho, los bebedores habituales pueden ser más propensos
a sufrir daños hepáticos con el paracetamol aun si no beben al
mismo tiempo que toman el fármaco. El riesgo parece aumentar
más incluso si setoma paracetamol unas horas antes o después de
beber, y en algunos casos con márgenes temporales más amplios.
Desde mediados de los 90, el envase de Tylenol empezó a incluir
una advertencia donde se desaconseja consumir alcohol mientras
se toma este fármaco.
El prospecto actual de Tylenol incluye información más específica
sobre los efectos adversos de mezclar paracetamol con alcohol:

Elparacetamol es uno de los analgésicos sin receta
más vendidos, ya que lo emplean más de 200 millones
de norteamericanos al año. Se vende bajo la marca
Tylenol y otras muchas, y es uno de los ingredientes de
casi 200 fármacos, tanto sin receta médica (Excedrin,
Midol, NyQuil y Sudafed, entre otras) como con receta Avisos
Advertencia sobre el alcohol: Si consume 3 bebidas alcohólicas
(p.ej.,Vicodin).
o más al día, pregunte a su médico si debe tomar paracetamol
u otros medicamentos contra el dolor o la fiebre. El paracetamol
puede provocar daños en el hígado.

Casi todo el mundo piensa que el paracetamol es seguro, pero
lo cierto es que puede provocar graves daños al hígado – e
incluso insuficiencia hepática aguda – si se toma en dosis lo
bastante altas. De hecho, en los EstadosUnidos constituye Cómo daña el paracetamol al hígado
una de las principales causas de insuficiencia hepática, siendo Al igual que muchos otros fármacos, el paracetamol se metaboliza
responsable de más de 56.000 casos de visitas a urgencias, en el hígado. Si se satura la vía normal de procesamiento del fár2.600 hospitalizaciones y 450 muertes al año.
maco con dosis elevadas, entra en acción unavía distinta conocida
como sistema enzimático del citocromo P450. Cuando esto sucede,
se produce un derivado metabólico llamado NAPQI que destruye los
¿Peligroso a Cualquier Dosis?
La mayor parte de la gente solamente corre riesgo de sufrir hepatocitos. El alcohol y muchas otras drogas y medicinas también
hepatotoxicidad si sobrepasa la dosis recomendada. Casi todos utilizan el sistemametabólico del citocromo P450, y el riesgo de
los casos de daños hepáticos se producen entre personas que saturación aumenta cuando el hígado se ve forzado a procesar el
han tomado al menos 10-15 gramos, es decir, más del doble paracetamol y esas otras sustancias al mismo tiempo.
de la dosis recomendada. Muchas de las visitas a urgencias
y muertes causadas por intoxicación con paracetamol son Laintoxicación por paracetamol sigue tres etapas. Durante las
consecuencia de sobredosis accidentales o intencionadas (por primeras 12-24 horas tras la ingestión del fármaco, es posible
experimentar náuseas y vómitos. Durante la segunda fase, entre
ejemplo, intentos de suicidio).
las 24-48 horas del consumo, es normal sentir una mejoría. Sin
Pero algunas personas son más sensibles a la...