una disminución de la velocidad de descenso

una disminución de la velocidad de descenso
en la morbilidad y mortalidad por TBC en Chile. Incluso, en algunas regiones se está
observando un preocupante ascenso en las cifras, que ha sidoatribuido en gran medida a
oscilaciones en los recursos asignados al Programa con fallas en el diagnóstico y
tratamiento de los pacientes.
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Tuberculosis (TBC):
En relación a la tuberculosis,la mortalidad registrada en nuestro país desde comienzos del
siglo XX refleja una disminución significativa, tal como se demuestra en el siguiente gráfico:
En la primera mitad del siglo XX, lamortalidad osciló entre 220 y 250 por
100.000 habitantes, representando
alrededor de un 10% de las muertes. En
la década de 1950 se produjo una caída
espectacular a una cuarta parte debido a
laintroducción de la quimioterapia.
También contribuyó la extensión de la
vacunación BCG, que explicaría el mayor
descenso de la mortalidad en los niños,
con marcada reducción de los casos demeningitis TBC. En la década de 1960 la
mortalidad siguió disminuyendo, pero con
un ritmo mucho menor, lo que
correspondería al período en que los
esquemas de tratamiento y detección
estaban en plenaetapa de ensayo y corrección. En los últimos años la mortalidad cayó
hasta cifras inferiores a 2 por 100.000, con mejor detección y extensión del tratamiento
controlado.
La morbilidad ha disminuidomás lentamente que la mortalidad, debido a que el
tratamiento es eficaz para impedir la muerte, pero influye menos en la transmisión de la
enfermedad ya que el contagio se mantiene por losenfermos que no se tratan o lo
abandonan antes de de haberse controlado la eliminación de bacilos al ambiente. La
morbilidad se mantuvo más o menos estable hasta 1977, con cifras que oscilaron entre 81
y91 por 100.000. Luego se ha observado una caída progresiva hasta 14,7 por 100.000 en
2008, la más baja históricamente registrada en Chile. La tasa de morbilidad de la
tuberculosis pulmonar con...