uroanalisis

ARTÍCULO ORIGINAL

El Uroanálisis: Un gran aliado del médico
Campuzano Maya Germán(1), Arbeláez Gómez Mario(2)

Médico especialista en Hematología y Patología Clínica.(1)
Profesor ad honoren, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.
Director Laboratorio Clínico Hematológico.

Médico especialista en Medicina Interna y Nefrología. Profesor Titular. Jefe, Sección de Nefrología.(2)Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia

Historia
El estudio de la orina es la prueba de laboratorio más antigua. Veamos algunos de los aspectos más relevantes en la historia de esta prueba:
Siglo V antes de Cristo, Hipócrates escribió un libro sobre uroscopia y los clínicos de
ese tiempo concentraron sus esfuerzos diagnósticos endichos conceptos. Por ejemplo,
diagnosticaban la diabetes, si al orinar el paciente sobre el suelo, al poco tiempo abundaban las hormigas. Además, en los dibujos del
hombre de las cavernas, en los jeroglíficos
egipcios y en papiros quirúrgicos de Edwin
Smith, se observa al médico examinando su
sabor y elaborando un diagnóstico al observar el color, la turbidez, el olor y el volumen.
Siglo I,Caraka, un médico hindú, describió diez tipos de orina, incluida la que contiene azúcar.
Enviado para publicación: Marzo de 2007
Aceptado para publicación: Marzo de 2007

Siglo II, Claudio Galenus de Pérgamo (Galeno), recogió todo el conocimiento de la época bajo su doctrina de la patología humoral,
en donde “no son los órganos sólidos el foco
de las enfermedades sino los cuatro fluidos ohumores corporales: sangre, cólera, flema y
melancolía y la enfermedad se produce por
el desequilibrio de estos fluidos y la naturaleza y localización de la misma puede establecerse de la composición y apariencia de los
humores. Por lo tanto, una enfermedad también se manifiesta en la orina”. Las enseñanzas de Galeno dominaron el pensamiento
médico hasta el siglo XVI y sobrevivieron
hasta elsiglo XIX.
Siglo X, el médico árabe Isaac Judaeus,
basándose en el las teorías del humor de Galeno, desarrolló un esquema con el que elevó
los hallazgos en orina al nivel de criterio diagnóstico casi “infalible” de todos los estados
patológicos conocidos para la época, teoría
que se denominó uromancia o uroscopia, la
cual fue practicada en la Edad Media. Bajo
esta teoría se distinguían más de20 matices
de color de la orina, desde el cristalino, pasando por el “tono pelo de camello”, el blanco, el “rojo mora” y el verde pálido hasta el
negro, de los que se extraían las conclusiones
correspondientes acerca de la enfermedad del
paciente. Esta posición poco científica condujo a la “adivinación por la orina”, duramente criticada por los médicos del siglo XVI.
Siglo XVII, con lainvención del microscopio, el uroanálisis adquirió gran importancia

$%

UROLOGIA COLOMBIANA

Los términos “uroanálisis”, “urianálisis”,
“análisis de la orina” “citoquímico de orina”,
“parcial de orina” describen un perfil o grupo de pruebas tamiz con capacidad para detectar enfermedad renal, del tracto urinario
o sistémica. Desde el punto de vista de los
procedimientos médicos, la orina seha descrito como una biopsia líquida, obtenida de
forma indolora, y para muchos, la mejor herramienta de diagnóstico no invasiva de las
que dispone el médico.

al analizar el centrifugado, lo que dio origen
al estudio del sedimento, estudio ampliado
por Thomas Addis, para fines del siglo XIX
ya existieron tratados completos sobre el examen macroscópico y microscópico de la orina.
1797,Carl Friedrich Gärtner propuso estudiar la orina en la cabecera del paciente y
William Cruikshank describió por vez primera la propiedad de coagulación (presencia de
proteínas) de la orina al aplicar calor en algunas muestras.
1827, Richard Bright, en “Reports of Medical Cases”, al describir la “naturaleza albuminosa de la orina”, inició la química cualitativa aplicada a la orina.
1850, Jules...