Valoraion Ginecologica

UANL FAEN
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEONFACULTAD DE ENFERMERIA |

GUÍA DE VALORACIÓN GINECOLÓGICA DE ENFERMERÍA BASADA EN
PATRONES FUNCIONALES DEMARJORIE GORDON

I. Identificación
Paciente femenino FEAP de 17 años de edad. Soltera. Reside en Agua Celeste 1552 Col La Fuente. Preparatoria terminada. Para contacto con la misma deja celular 044818 091 0539 y el de su mamá 044 811 539 37 29.

II. Antecedentes
Heredo familiares: Abuela con Diabetes e Hipertensión, además de problemas Tiroideos.

Personales patológicos: Refiereproblemas en riñón; Alérgico: rinitis; Bronquitis.

Antecedentes Ginecobstétricos: Inicia menarca a los 12 años con ciclos regulares de 28 días y una duración de 7 días. Presenta dismenorrea a la cual de latratamiento con medicamento como Naproxeno o Ketorolako. No ha iniciado vida sexual.

III. Patrones funcionales
Patrón Percepción de Salud- Manejo de Salud
Percibe su salud en general comobuena. Acude al médico una vez cada dos meses. Dice seguir indicaciones del médico. Para mantenerse sana toma mucha agua y practica deporte. No es dependiente de ninguna sustancia.
Al abordar unvehículo suele usar el cinturón de seguridad.

Patrón Nutricional- Metabólico
Realiza tres comidas al día y bebe 1.5 litros de agua. Sabe que su peso actual es de 52 kg. No presenta problemas en piel,dientes o cabello. No es alérgica a ningún medicamento.
Patrón de Eliminación
Orina 3 veces en el día en moderada cantidad, ésta tiene color amarilla cristalina y no tiene olor. No hay salidainvoluntaria de orina.
Despierta una vez por las noches a orinar.
Su ultimo examen de orina excede a los 5 meses, con resultados negativos. Evacua 1 vez al día, sus heces son blandas, color marrón, sinolor desagradable.
La paciente comenta que el chocolate la ayuda a evacuar.

Patrón de Actividad - Ejercicio
Tiene dos años practicando tochito.
No tiene conocimiento de los ejercicios de...