Venoclisis

VENOCLISIS

Definición
Es la introducción de un líquido gota a gota a través de una vena al torrente circulatorio en un tiempo determinado. Abarca desde la elección correcta del sitio de venopunción y el tipo de cánula, así como la introducción correcta de ésta en la vena.

Antes de llevar a cabo la venopunción, es necesario tomar decisiones en cuanto al sitio y el tipo decánula más apropiados en una persona. Entre los factores que influyen en estas decisiones, se cuentan el tipo de solución que se administra, la duración prevista del tratamiento, el estado general del paciente y las venas disponibles.

Objetivos

Hidratar al paciente
Mantener y restituir el equilibrio hidroelectrolítico
Transfundir sangre o sus componentes
Facilitar el ingreso de sustanciasvitales sin lesionar el endotelio vascular
Mantener una concentración constante de medicamento por periodo indefinido.

Elección del sitio

Generalmente se utilizan las venas periféricas de extremidades superiores, pues están relativamente exentas de riesgos y son de fácil acceso. Para la elección del sitio de punción se considera:
Condición de la vena
Tipo de solución o medicamentoque se administrará
Duración de la terapia
Edad y talla del paciente
Antecedentes médicos y estado de salud actual del paciente
Destreza del personal que realizará la venopunción
Las venas que se utilizan comúnmente son:
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Contraindicaciones
En miembros inferiores
Venas bajo región flebítica o coninfiltración previa
Venas escleróticas o con trombos
Brazos con desviación o fístula arteriovenosa
Brazos con edema, infección, coágulos o falta de integridad en la piel
Brazo del lado donde se realice mastectomía.
Venas duras, aplanadas o con protuberancias

TECNICA

Preparación

1. Verificar la prescripción del tratamiento endovenoso y la etiqueta de la solución, además deidentificar al paciente. Pueden prevenirse errores graves mediante verificaciones cuidadosas.

2. Explicar el procedimiento. Los conocimientos aumentan la comodidad y la cooperación del paciente

3. Lavado de manos y uso de guantes desechables no estériles. La asepsia es indispensable para prevenir infecciones, pues evita que se tenga contacto con la sangre del paciente

4. Aplicar un torniquete eidentificar una vena adecuada. De esta forma se alargará o dilatará la vena y podrá verse

5. Elegir el sitio de venopunción. La selección adecuada del sitio aumenta las probabilidades de éxito de la venopunción y la preservación satisfactoria de la vena.

6. Escoger la cánula endovenosa. La longitud y el calibre de la cánula deben ser apropiados al sitio y propósito de la venoclisis.

7.Conectar el frasco o bolsa con el tubo y permitir que corra algo de solución por este último para extraer el aire; cubrir el extremo del catéter. El equipo debe acoplarse enseguida de lograr la venopunción para evitar la coagulación.

8. Colocar al paciente en posición adecuada, ajustar la iluminación y colocar el brazo del paciente debajo del nivel del corazón para estimular el llenado capilar. Laposición apropiada aumenta las probabilidades de éxito de la venopunción y brinda comodidad al paciente

Procedimiento

1. Aplicar un nuevo torniquete a una distancia de 10 a 15 cm sobre el sitio de punción. Palpar el pulso en posición distal al torniquete. Pedir al paciente que abra y cierre el puño varias veces o hacer colgar el brazo del paciente para agrandar la vena. El torniquete alargala vena y facilita la introducción de la aguja. Sin embargo, nunca debe encontrarse tan apretado que ocluya el flujo arterial. El hecho de no poder palpar el pulso significa que está demasiado ajustado. De ser así retirar el torniquete y colocarlo nuevamente. La mano empuñada estimula que la vena adquiera forma redonda y se abulte.

2. Realizar la técnica de asepsia y antisepsia, permitir que...