Veterinaria

Terapéu tica

USO DE IVERMECTINA EN NIÑOS
Jairo Victoria, MD, MSc Profesor Auxiliar Magíster en Epidemiología Coordinador de Dermatología Pediátrica Universidad del Valle Cali, Colombia
Dermatol Pediatr Lat 2003; 1(1): 61-65

ABSTRACT
Ivermectin has been used for more than 20 years in humans. It is considered a good option and even a first line drug for children. It is indicated for manycutaneous infestations seen in Latin America.The oral form (dose of 200ug/kg) and the topical lotion (400 ug/kg) are effective, safe and inexpensive, easy to use, with minimal side effects. It is indicated in endoparasitosis such as ascaridiasis, strongyloidiasis, thrichuriasis, and enterobiasis. Also it is used in the treatment of ectoparasitosis , like paediculosis (capitis,corporis and pubis),scabies (including the erithrodermic form), myiasis, cutaneous larva migrans, demodicidosis, tungiasis, toxocariasis,gnathostomiasis and cysticercosis. There is a need for prospective, controlled clinical trials to confirm its efficacy Key words: Ivermectin, treatment, ectoparasitosis.

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RESUMEN
La ivermectina, una medicación con más de 20 años de uso en humanos, se presenta comoalternativa y aún como droga de elección en la mayoría de las infestaciones cutáneas que afectan las poblaciones de América Latina. Su uso en niños, tanto en forma oral a dosis de 200 µg/kg como en aplicación tópica en loción a dosis de 400 µg/kg se constituye en una terapia eficaz, segura, barata, de fácil administración y con mínimos efectos colaterales. Sus indicaciones en endoparasitosis incluyenascaridiasis, estrongiloidiasis, tricuriasis y enterobiasis. En ectoparasitosis es útil en pediculosis (capitis, corporis y pubis), escabiosis incluyendo la forma eritrodérmica, miasis, larva migrans cutánea, demodicidosis, tungiasis, toxocariasis, gnatostomiasis y cisticercosis. Se requieren estudios clínicos controlados para comprobar los resultados que aparecen en muchas publicaciones. PalabrasClave: Ivermectina, tratamiento, ectoparasitosis.

INTRODUCCIÓN
Las enfermedades parasitarias en la piel de los niños ocupan un lugar preponderante en la consulta pediátrica general y en la de dermatología pediátrica en particular. En los países en vías de desarrollo agobiados por la pobreza, desigualdad e inequidad de sus habitantes, amén de los problemas sociales, políticos y de conflictosinternos por las guerras intestinas, ha sucedido como consecuencia que las ectoparasitosis sean un problema mayor de salud pública en la población general y específicamente en la población de desplazados por diferentes motivos que llegan a las grandes ciudades. Esta gente crea cordones de gran pobreza y miseria, factores que son los catalizadores para que estas enfermedades aparezcan. La pediculosis y laescabiosis son consultas diarias y prácticamente constituyen verdaderas epidemias en nuestros países, no respetando color de piel, género, condición socioeconómica ni credo religioso1, 2. Los países industrializados han descubierto mas de 20.000 sustancias nuevas en los últimos 25 años y menos del 10% han sido desarrolladas para el tratamiento de enfermedades tropicales, constituyén-Correspondencia: Carrera 64A Nº 13A – 57 Cali Colombia Tel (572) 339 5865 Fax (572) 330 8146 E-mail: jairovic@emcali.net.co

Dermatol Pediatr Lat Vol 1 Nº1 Octubre 2003

Uso de Ivermectina en Niños

dose en las llamadas “drogas indigentes”. La ivermectina, una droga con más de 25 años de haber sido descubierta y más de 20 años de ser usada en humanos, recién ha sido tenida en cuenta como una drogade gran futuro para el tratamiento de casi todas las ectoparasitosis humanas y somos nosotros los latinoamericanos quienes debemos estar al frente de imponerla como un nuevo recurso para el manejo de las enfermedades que son tan nuestras y que agobian a nuestras comunidades. Los estudios epidemiológicos de fase IV se hacen con una droga ya comercializada, probada y conocida en sus efectos...