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VIH

Transmisión vertical del VIH:

Transmisión de la madre al niño del VIH durante la gestación, parto o periodo de lactancia. La transmisión vertical del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) de la madre infectada al recién nacido puede ocurrir entre el 25 al 30% de casos y se presenta durante la gestación, el momento del parto y/o durante la lactancia materna. El tratamientoprofiláctico con zidovudina a la madre infectada por el VIH durante la gestación y al niño se ha comprobado que tiene un efecto de protección de 65%. De igual manera el uso de nevirapina en el momento del parto en aquellas mujeres infectadas por el VIH que no recibieron antiretrovirales durante la gestación, tiene un efecto de protección de la transmisión vertical del 50%. La transmisión vertical del VIHpor lactancia materna, de igual manera, ha sido comprobada por lo que la infección por el VIH es uno de los pocos motivos por el cual la lactancia materna debe ser suspendida


Gestante infectada por el VIH:

Para efectos de la administración de profilaxis antiretroviral para la prevención de la transmisión vertical del VIH se define como Gestante infectada por el VIH aquella que cumplealguna de las siguientes condiciones:



a. Para gestantes que acuden al control prenatal en cualquier momento de la gestación:

Se considera gestante infectada por el VIH , si tiene diagnóstico de infección con el VIH previo a la gestación con un examen de ELISA reactivo junto con una prueba confirmatoria para infección por VIH (Inmunofluorescencia indirecta – IFI o Western Blot).

b. Paragestantes que acuden al control prenatal antes de las 20 semanas de gestación y que tienen ELISA reactivo:

Se considera gestante infectada por el VIH , si tiene Prueba confirmatoria para infección por VIH (Inmunofluorescencia indirecta – IFI o Western Blot).


c. Para gestantes que acuden a primer control prenatal después de las 20 semanas de gestación:

Si tienen dos (02) Pruebas deELISA para VIH reactivas o dos (02) pruebas rápidas reactivas (solo en lugares donde no exista posibilidad de realizar prueba de ELISA
d. Para gestantes que acuden al servicio de salud en trabajo de parto y sin control prenatal previo:

Si tiene dos (02) pruebas rápidas para VIH reactivas, las cuáles pueden ser hechas al ingreso de la gestante al establecimiento.


Lamivudina (3TC):Medicamento antiretroviral inhibidor nucleósido de la transcriptasa reversa (INTR).
Zidovudina (AZT): Medicamento antiretroviral inhibidor nucleósido de la transcriptasa reversa (INTR).
Stavudina (d4T): Medicamento antiretroviral inhibidor nucleósido de la transcriptasa reversa (INTR).
Nevirapina (NVP): Medicamento antiretroviral no nucleótido inhibidor de la transcriptasa reversa (INNTR)Efavirenz (EFV): Medicamento antiretroviral no nucleótido inhibidor de la transcriptasa reversa (INNTR)
Tratamiento antiretroviral Preventivo (Profiláctico): Incluye medicamentos antiretrovirales utilizados con el fin de disminuir el riesgo de transmisión vertical del VIH ( de la madre al niño).
Prueba de ELISA: Examen de laboratorio que identifica la presencia de anticuerpos contra el VIH. En caso deniños menores de 18 meses no se considera diagnóstica, debido a la posibilidad de que los anticuerpos presentes sean de origen materno.
Prueba rápida para VIH: Examen de laboratorio para determinar la presencia de anticuerpos contra el VIH, con resultados que se obtienen en tiempos menores a los 30 minutos y no requiere de equipos sofisticados de diagnóstico, obteniéndose a partir de la sangretotal. En caso de niños menores de 18 meses no se considera diagnóstica, debido a la posibilidad de que los anticuerpos presentes sean de origen materno.
Pruebas confirmatorias: Exámenes de laboratorio que evalúan estructuras virales y por lo tanto confirman su presencia en el organismo. Pertenecen a este grupo la inmunoelectrotrasferencia o western blot (WB), inmunofluorescencia indirecta...