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Enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades cardiovasculares son un problema de salud pública por su alta prevalencia y constituyen la principal causa de muerte de la población adulta en la mayoría de los países de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1)
El incremento de las tasas de mortalidad y la prevalencia de factores de riesgo (FR) observadas en América Latina, sonlos más importantes indicadores de la magnitud de esta epidemia.(2)
Enfermedades cardiovasculares e Hipertensión Arterial
Prevalencia
El número de fallecimientos y la imposibilidad de realizar las tareas cotidianas a causa de enfermedades cardiovasculares(ECV) representa a la tercera parte de personas a nivel mundial(1)
La situación en países latino americanos, específicamente en México lasenfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar con un número anual de 74,325 muertes que representa el 16% de la mortalidad total. (1ª) TABLA 1
TABLA 1

La hipertensión arterial (HTA) la prevalencia en hombres es de 34.2% y en la mujer de 26.3%. La prevalencia es directamente proporcional a la edad. Así, después de los 50 años, la prevalencia de HTA supera el 50%. La mujer alcanza ysupera en prevalencia al hombre a partir de los 50 años. Los estados del norte de la república tuvieron una prevalencia de HTA de ~34%, mientras que en el sur se obtuvo ~ 27% . La prevalencia de HTA en México va en aumento (30.05%) y se estiman ya más de 15 millones de hipertensos entre los 20 y 69 años de edad. Más de la mitad de la población portadora de HTA lo ignora. De los que ya se sabenhipertensos, menos de la mitad toma medicamento y de éstos, aproximadamente el 20% está controlado.(3)
Diabetes, tabaquismo y obesidad incrementan de manera notable el riesgo de hipertensión arterial.
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición ENSANUT 2012, reportó que de los individuos en la etapa de la tercera edad con diagnóstico previo de hipertensión, 73% reportó estar en tratamientofarmacológico para la atención de la misma, en tanto que 76% reportó medirse la presión arterial al menos una vez al mes.
La información obtenida en ENSA 2012 expone la urgente necesidad de nuevas estrategias para el control, detección y tratamiento de hipertensión arterial.(1)
Esta situación ha llevado al Sistema Nacional de Salud Mexicano a realizar excelentes programas que vayan dirigidos a estosproblemas crónico degenerativos, aun así epidemiológicamente no ha habido un cambio contundente.
Fisiopatología de HTA
La patofisiología cardiovascular se puede dividir en dos grandes áreas de estudio e intervención: la hipotensión y la hipertensión.
En el caso de la hipotensión, ésta puede ser debida a fallo fisiológico de la bomba que es el corazón o debido al aumento de la capacitancia delcircuito con respecto al contenido circulante, que se puede deber a hipovolemia real por pérdida o hipovolemia relativa debida a vasodilatación.
Hipertensión arterial alta
La presión arterial (PA) es la medida de la fuerza ejercida contra las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre a través del cuerpo.
La HTA es para describir un padecimiento donde la tensión arterial seencuentra alta TABLA 2 ya que hay un desequilibrio entre la capacidad del corazón de bombear sangre y las necesidades del organismo.
El corazón sano como bomba biológica que es tiene una capacidad de adaptación (limitada) a diversas situaciones que requieren respuestas diversas (hipertrofia, elongación, taquicardia, etc.). Así mismo como resultado del simple deterioro por envejecimiento(calcificaciones valvulares) o como consecuencia de sufrir la afectación de enfermedades sistémicas (diabetes, hipercolesterolemia, HTA, EPOC, mixedema, etc.) la estructura mecánica muscular, valvular y/o vascular sufrirá un deterioro que llegará a impedir su correcto funcionamiento.
70993048133000TABLA 2 HTA se clasifica, por cifras de acuerdo a los siguientes criterios:
Existen varios tipos de...