yo siempre yo

Análisis de costos en dos unidades de cuidados intensivos pediátricos
del Ministerio de Salud del Perú
Cost analysis of prevalent diseases in two Peruvian Ministry of Health pediatric intensive
care units

Julio César Alvarado-Jaramillo1, Aldo Jesús Gonzáles-Ramos1,
Pedro Mendoza-Arana2

Médico Residente de 3º año de Medicina Integral y Gestión en Salud, Unidad de Posgrado, Facultad deMedicina San Fernando,
Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
2
Profesor Principal, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina San Fernando, Universidad Nacional
Mayor de San Marcos.
1

Resumen
Introducción: En la coyuntura actual, donde se tiene la presencia de un subsidio estatal vía el Seguro Integral de Salud y un seguro
privado específico paradeterminado tipo de lesiones (el seguro obligatorio de accidentes de tránsito), las instituciones prestadoras
de servicios de salud se ven inmersas en el tema de la minimización y recuperación de costos. El presente documento espera ser un
instrumento de evaluación económica en salud que facilite la toma de decisiones financieras, ya que en muchos casos se desarrolla
actualmente en forma intuitiva enlos establecimientos de salud del subsector público. Objetivos: Analizar los costos de las enfermedades de mayor prevalencia en dos hospitales. Diseño: Costeo por absorción. Instituciones: Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales
(UCIN) del Hospital Nacional Dos de Mayo y la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) del Hospital de Emergencias Pediátricas.
Material: Historias clínicas ycostos informados. Intervenciones: En ambas unidades se evaluó 100 historias clínicas (50 en cada una
de ellas) obtenidas en forma aleatoria. No se incluyó los montos de dinero correspondientes a las Unidades Orgánicas Administrativas,
que forman parte de los costos indirectos. Principales medidas de resultados: Costos de las enfermedades más frecuentes. Resultados: En el período correspondiente alprimer semestre del año 2004, la enfermedad más frecuente en la UCIN del Hospital Nacional
Dos de Mayo fue la sepsis neonatal; el costo promedio del tratamiento fue S/. 3 231,34 nuevos soles y el tiempo promedio de hospitalización 11 días. Con relación a la UTIP del Hospital de Emergencias Pediátricas, se englobó todas las patologías que requirieron del
uso de ventilación mecánica, siendo elcosto unitario promedio S/. 5 076,52 nuevos soles, con un tiempo promedio de hospitalización
de 8 días. Conclusiones: El costo promedio de las patologías de mayor prevalencia en las UCI de los dos hospitales estudiados varió
entre S/. 3 231,34 nuevos soles y S/. 5 076,52 nuevos soles, con un tiempo promedio de hospitalización de 8 a 11 días.
Palabras clave: Costo, enfermedades prevalentes, unidadde cuidados intensivos.
Abstract
Introduction: With current subsidized Peruvian government Integral Health Insurance and private specific insurance for certain lesions
(compulsory traffic accidents insurance), health care providers look for cost reduction and recovery. This paper seeks to be a health
economic evaluation tool to facilitate financial decision making. Objectives: To determinecosts of most prevalent diseases at two
pediatric hospitals. Design: Absorption costing. Settings: Hospital Nacional Dos de Mayo’s Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and
Hospital de Emergencias Pediatricas’ Pediatric Intensive Therapy Unit (PITU), Lima, Peru. Material: Clinical charts and reported costs.
Interventions: Revision of 100 randomly obtained clinical charts from both institutions (50from each). Money amounts corresponding
to administrative organic units included in indirect costs were not comprised. Main outcome measures: Costs of most frequent diseases. Results: During the first semester 2004 most frequent disease at Hospital Nacional Dos de Mayo NICU was neonatal sepsis;
average treatment cost was S/. 3 231.34 nuevos soles and average stay length was 11 days. In regards...