Zuppy

Nombre del Estudiante: Jennifer Tyznik Figueroa Curso: 204 Prof.: Wilson Rodríguez

Iniciales del cliente: E.V.C Dx de Salud: ALTA PRESION. Fecha: 1/03/2012

Patrón Funcional Alterado | Dx de Enfermería NANDA | Resultados Esperados (Outcomes) | Ordenes de Enfermería | RacionalCientífico | Evaluacion |
Patrón 1: percepción- manejo de la salud | Incumplimiento del tratamiento (especificar) no tomar los medicamentos, no seguir la dieta baja en sal | Si no toma los medicamentos habrá un descontrol de la presión. Puede causar un fallo cardiaco. | Seguir indicaciones del medico | Necesita una evaluación adecuada por lo tanto es necesario tomar los s/v para llegar a undiagnostico correcto. | Envase a la lectura de los signos vitales se procederá a la determinación del diagnostico adecuado. |
Patron 2 :Nutritional- metabolic. | Alteración en el mantenimiento de la salud. | No hay mejoría en la salud. Corre el riesgo de empeorar la condición. | Promover información sobre la nutrición al cliente. | Darle seguimiento por medio de la nutricionista. | En la próxima citarevaluar el paciente. |
Patron 3:Eliminacion | Alteración de los patrones de eliminación urinaria.Incontinencia urinaria de urgencia. | Que el paciente regule la presión arterial. | Seguir las órdenes del médico. | Darle una cita para ver cómo está manejando la situación de eliminación de orina. | Sostener un dialogo con el paciente en relación a los síntomas. |
Patrón 4:Actividad yejercicio | Intolerancia a la actividad. | Se atrofian los músculos. y deterioro de la movilidad física. | Recomendar un régimen de ejercicios adecuado. | Siendo necesario el ejercicio para fortalecer los pulmones se debe establecer una rutina adecuada. | Fortalecer los músculos y mejorar la salud |
Patrón 5:Sueno y descanso | Alteración del patrón del sueno | Cansancio mal humorado | Monitorear alpaciente para asegurar un buen descanso. | Por cuanto el descanso ayuda al cuerpo a recuperarse se estimulara al paciente a descansar lo más posible | Un descanso adecuado es sinónimo de una vida más saludable lo que se refleja una mayor actividad del paciente. |
Patrón 6:Cognitiva - perceptual | Periodo de la memoria. | Desorganización en el patrón de vida diaria. | Seguir las indicaciones demedico en relación a algún medicamento recomendado. | Luego de revaluar al paciente interrogarle se determina la percepción de este y hasta que grado a ocurrido deterioro mental. | Sostener una charla con los familiares más cercano del paciente para poder evaluar si hay que darle un mejor seguimiento o cambiar de medicamento. |
Patrón 7:Auto Percepción - Auto Concepción: | Miedo y riesgo deimpotencia. | El miedo Crea ansiedad. E inseguridad emocional. | Estimular al paciente por medio de alguna charla y ayudarla a poder manejar sus temores proveer información sobre la disfunción. | Se le puede hacer un examen general para determinar si hay alguna otra causa para disfunción. | Por medio de un cuestionario que se provee al paciente determinar cómo está manejando la situación |
Patrón8:Rol- Relaciones | N/A | N/A | N/A | N/A | N/A |
Patrón 9: Sexualidad-Reproducción | disfunción sexual, alteración de los patrones de sexualidad | Ansiedad, conflictos entre parejas. | Instruir al paciente sobre otras alternativas. | Proveer métodos que ayuden en la estimulación sexual. | Darle seguimiento. |
Patron 10: Adaptacion-Tolerancia | Afrontamiento inefectivo | Deterioro de lasalud por no seguir instrucciones medicas. | Confrontar al paciente mostrándole los riesgos a no afrontar su condición. | Realizar exámenes y análisis del paciente y discutir los resultados con ella. | En una próxima cita analizar al paciente para ver si a entendido y esta manejando su condición. |
Patron 11: Valores-Creencias | Bienestar spiritual y potencial de aumento de bienestar espiritual |...