B GUÍA CUIDADOS CRÍTICOS Y QUIRÚRGICOS 1

 

 
 

 

 

CUIDADOS CRÍTICOS Y 
QUIRÚRGICOS 
 
 
 

Grupos 
“CUIDADOS CRÍTICOS”
“CUIDADOS QUIRÚRGICOS”
 

2011

Gobierno del Principado de Asturias 
Consejería de Sanidad 
Dirección General de Innovación  
Área de Sistemas de Información 
 

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Coordinadora 
Rosario Fernández Flórez Responsable Funcional del Área de Enfermería del Proyecto EDESIS 
Dirección General de Innovación  
Consejería de Sanidad 
 
Autores 
Grupo “Cuidados Críticos” 
Grupo “Cuidados Quirúrgicos” 
Dirección General de Innovación  
Consejería de Sanidad 
 
Se relacionan en el Anexo 1 
 

GOBIERNO DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS 
CONSEJERÍA DE SANIDAD 
DIRECCIÓN GENERAL DE INNOVACIÓN EN LOS SERVICIOS SANITARIOS 
ÁREA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN 

Contenido 
Contenido.....................................................................................................................................................1
INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................5
DOCUMENTACIÓN DEL PROCESO DE CUIDADOS DEL PACIENTE CRÍTICO...................................................6
FORMULARIO DE REGISTRO Y SEGUIMIENTO “PACIENTE CRÍTICO” ............................................................8
INDICADORES DEL FORMULARIO PACIENTE CRÍTICO...............................................................................9
INDICADORES DE LA PESTAÑA CONSTANTES Y PERFUSIONES.............................................................9INDICADORES DE LA PESTAÑA VENTILACIÓN/AISLAMIENTO VÍA AÉREA...........................................10
ANEXO A: ................................................................................................................................................11
ESCALA EVA (ESCALA VISUAL ANALÓGICA) ........................................................................................12ÍNDICE BIESPECTRAL (BIS) ..................................................................................................................14
FORMULARIO DE REGISTRO Y SEGUIMIENTO “VALORACIÓN FÍSICA DEL PACIENTE CRÍTICO”..................17
INDICADORES DEL FORMULARIO VALORACIÓN FÍSICA..........................................................................18
INDICADORES DE LA PESTAÑA ESTADO NEUROLÓGICO....................................................................18
INDICADORES DE LA PESTAÑA ESTADO RESPIRATORIO.....................................................................19
INDICADORES DE LA PESTAÑA ESTADO CIRCULATORIO ....................................................................19
INDICADORES DE LA PESTAÑA FUNCIÓN DIGESTIVA/RENAL.............................................................20
INDICADORES DE LA PESTAÑA SOMATOMETRÍA ...............................................................................21
ANEXO B: ................................................................................................................................................22
ESCALA DE GLASGOW........................................................................................................................23
ESCALA DE RASS (RICHMOND AGITATION SEDATION SCALE) ............................................................24
ESCALA DE RAMSAY............................................................................................................................25VISTA DEL EVOLUTIVO “PACIENTE CRÍTICO”..............................................................................................27
INDICADORES DEL EVOLUTIVO PACIENTE CRÍTICO ................................................................................28
PROCESO DE CUIDADOS DEL PACIENTE CRÍTICO: VALORACIÓN ENFERMERA...........................................30
INDICADORES DEL FORMULARIO VALORACIÓN ENFERMERA DEL PACIENTE CRÍTICO ..........................32...