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ANAMNESIS
Paciente de sexo femenino de 46 años de edad procede del El Oro provincia de Pasaje su estado civil es viuda, con su fallecido esposo concibió 3 hijos de los cuales 1 está vivo. Refiere que desde hace 6 años tiene diabetes, pero que no recibe tratamiento y no controla los niveles de glucemia, hace 2 años falleció su esposo, lo cual le afecto mucho, porque antes eran los 3 y ahora sonsu hijo y ella en casa. Su llegada al hospital fue por una hemiplejia del lado derecho, llego el 23 de Agosto de 2014.
Sus hábitos alimenticios son irregulares, indica a que por lo general come en la calle, en especial le gustan comer arroz con menestra y chuleta, en el hospital llega a cuidarla su hermana, se le han realizado exámenes de sangra, también una radiografía y tomografías, en las cualesse le detecto quistes debido a la cisticercosis, el médico tratante prescribe medicación: paracetamol 500 mg VO c/8 h.
Ha estado hospitalizada durante 4 días, la Sra. Diana indica que va a ingresas a quirófano pero aún no ha sido confirmado, se pudo observar que la Sra. está orientada en tiempo y espacio, su hermana la visita todos los días y la ayuda con su aseo personal, no tiene sondavesical, no manifiesta tener dolor en alguna parte de su cuerpo.








VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES.
1 PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD- MANEJO DE SALUD.
La señora Diana Vázquez manifiesta que su madre y hermana son diabéticas, ella también es diabética, pero no toma medicamentos ni sigue un programa para controlar su enfermedad, si toma alcohol, actualmente cursa con 4 dias de hospitalizacion en elHospital Guayaquil “Dr. Abel Gilbert Ponton” con diagnostico medico: neurocisticercosis vs metástasis cerebral, el tratamiento prescrito es: paracetamol 500mg VO c/8h.
2 PATRON NUTRICIOAN METABOLICO.
La ingesta típica de alimento es carne, arroz, verde, la ingesta típica de líquidos es agua y agua aromática, el agua de consumo si recibe tratamiento necesario, se la hierve, índice que por sutrabajo la mayor parte del tiempo consume alimentos en la calle y ricos en grasa, no siente nauseas. Su peso es: 80 kg, su talla es: 1,60 cm si IMC es: 31,25.
3 PATRÓN ELIMINACIÓN.
Manifiesta que necesita ayuda para su micción y evacuación debido a su hemiplejia, las características de la orina son: orina concentrada. No toma laxantes.
4 PATRÓN ACTIVIDAD EJERCICIO.
La Sra. Diana necesita ayuda para sumovilización tiene déficit muscular y sensitivo, hace ejercicio en cama para que los músculos de los miembros no afectados no se deterioren y no pierda masa muscular, se le realiza masaje en los miembros afectados.
5 PATRÓN SUEÑO Y DESCANSO.
Refiere tener molestias a la hora de dormir ya que no puede moverse a una posición como ella desea, pero que no toma medicamentos para poder dormir, sushoras de sueño varían entre 8 a 9 horas y toma siesta en las tardes.
6 PATRÓN COGNITIVO PERCEPTUAL.
No hay problemas visuales o auditivos, se encuentra consiente y orientada en tiempo y espacio, reflejo osteotendinoso conservado.
7 PATRÓN AUTOPERCEPCIÓN AUTO CONCEPTO.
Manifiesta que necesita ayuda para su arreglo personal, su estado emocional es de preocupación por la operación ala que va a ser sometida, especialmente por lo que ella es diabética, pero no le incomoda nada más ya que indica que la atención que ha recibido ha sido buena.
8 PATRÓN ROL RELACIONES.
Indica que vive con su hijo, pero al estar hospitalizada su hijo está en casa con su hermana, su hijo estudia en la tarde y su hermana la va a visitar todos los días y la ayuda con su aseo personal, también laayuda en la alimentación, ya que a ella le resulta difícil poder alimentarse.
9 PATRÓN SEXUALIDAD REPRODUCCIÓN.
La Sra. Diana es viuda, hace 2 años su marido falleció, no tiene una pareja actualmente, indica que no se ha realizado en estos años examen de citología vaginal y no recuerda cuando fue el último que se realizó, tampoco se realiza examen de mamas.
10 PATRÓN ADAPTACIÓN TOLERANCIA AL...