Afontamiento Psicologico Frente Al Cancer

INTRODUCCIÓN:



El cáncer abarca un grupo de enfermedades con localización, clínica y evolución diferentes, pero con una raíz en común, el crecimiento celular incontrolado con pérdida de la diferenciación y capacidad para difundir. El cáncer es en España un problema de gran magnitud, y por supuesto en Andalucía siendo la segunda causa de muerte tras la patología cardiovascular. En elcaso del cáncer de colon, éste contribuye de forma importante a esta problemática ya que representa el 5% de la mortalidad por cáncer. Pero es que además la tasa de supervivencia de estos tumores es considerablemente elevada, con una supervivencia a los cincos años superior al 50%. Esto implica una prevalencia importante aunque no se tienen datos dinámicos en España de la incidencia o prevalenciade esta patología.

El cáncer de colon es la decimoquinta forma más común de cáncer y la segunda causa más importante de mortalidad asociada a cáncer en el hemisferio occidental. El cáncer de colon causa 655,000 muertes a nivel mundial cada año. Hay 2 millones de diagnósticos de cáncer de colon al año. El diagnóstico del cáncer con frecuencia provoca síntomas de ansiedad y depresión en unprimer momento. A continuación, la mayor parte de los pacientes son capaces de enfrentarse de forma adaptativa a la enfermedad, sus efectos y los cambios de vida que supone, solos o con la ayuda del personal sanitario y sus familiares, sin que lleguen a padecer ningún trastorno mental. No obstante, un cierto porcentaje de pacientes de cáncer desarrollan trastornos psicopatológicos debido a unavulnerabilidad previa, la presencia de otros acontecimientos estresantes, la ausencia de estrategias de afrontamiento adecuadas o un déficit en apoyo social, así como las condiciones asociadas a la enfermedad y sus tratamientos.


Los datos epidemiológicos de que se dispone en la actualidad permiten afirmar que los trastornos adaptativos pueden estar presentes en el 30% de los enfermosoncológicos, juntos a ellos los trastornos de ansiedad y afectivos son las categorías psicopatológicas más prevalentes. La aparición de tales síntomas responde en gran medida al estilo de afrontamiento que tenga el paciente. Desde los modelos cognitivos de la emoción no son las situaciones en sí mismas las que provocan una reacción emocional, sino que la variable desencadenante de tal reacción es lainterpretación que el individuo haga de tales situaciones o estímulos.



Así, según Lazarus y Folkman sabemos que los estilos de afrontamiento se definen como “un conjunto de esfuerzos tanto cognitivos como comportamentales, constantemente cambiantes, que se desarrollan para manejar las demandas específicas, tanto externas como interna, que son evaluadas como excedentes o desbordantes delos recursos del individuo”. En este contexto y desde el modelo de Lazarus (Lazarus y Folkman,1984), la aparición del estrés y otras reacciones emocionales están mediatizadas por el proceso de valoración cognitiva que la persona realiza, primero sobre las consecuencias que la situación tiene para el mismo (valoración primaria) y posteriormente, si el saldo de la valoración es de amenaza o desafío,el sujeto valora los recursos de que dispone para evitar o reducir las consecuencias negativas de la situación (valoración secundaria).

  La valoración secundaria se refiere a la capacidad de afrontamiento ("coping"), siendo éste un proceso psicológico que se pone en marcha cuando el entorno se manifiesta amenazante. Lazarus y Folkman (1984, p.141) definen el afrontamiento como "aquellosesfuerzos cognitivos y conductuales constantemente cambiantes que se desarrollan para manejar las demandas específicas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo". Ellos plantean el afrontamiento como un proceso cambiante en el que el individuo, en determinados momentos, debe contar principalmente con estrategias defensivas, y en otros con...