Anatom A De La Pulpa
Paul Krasner, DDS, and Henry J. Rankow, DDS
Localizar el número y posición de los orificios de plantas de pulpa de cámara puede ser difícil. Esto es especialmente cierto cuando el diente que se está tratando está fuertemente restaurado, en mal posición, o calcificado. Después de evaluar 500 cámaras pulpares de dientes extraídos, se proponen nuevas leyes para labúsqueda de cámaras pulpares y orificios del conducto radicular. El uso de estas leyes puede ayudar en la determinación de la posición de la cámara de la pulpa y la ubicación exacta y el número de canales de la raíz en cualquier diente individual.
La terapia endodóntica es esencialmente un procedimiento quirúrgico, un procedimiento quirúrgico micro-neurológica. Debido a que la base fundamentalsobre la que se llevan a cabo todos los procedimientos quirúrgicos es un profundo conocimiento de la anatomía, cualquier intento de realizar la terapia de endodoncia debe ir precedido con un profundo conocimiento de la anatomía, tanto de la cámara pulpar y el sistema de conducto radicular. Intentando
tratar el sistema de conducto radicular sin detallada descripción anatómica
sería el equivalente deun médico en busca de un apéndice sin haber leído Anatomía de Gray.
Literatura que describe la anatomía de la cámara de la pulpa en el pasado ha sido muy general y se ofreció poca especificidad para determinar el número de orificios y la ubicación. Los debates, en forma impresa y en el aula, por lo general generalizaciones actuales sobre el número medio de canales en diferentes dientes. Sinembargo, el número promedio
de canales en un diente no tiene ningún valor cuando se trata de un diente individual. Del mismo modo, la descripción de la ubicación de los orificios del canal ha sido a menudo presentada de una manera no sistemática. En esencia, la mayoría del consejo ha sido hacer un acceso en una posición adecuada en la corona clínica y buscar los orificios en la esperanza de que se lesve. Si no se ven fácilmente, hay poca orientación para localizar de manera segura sin el peligro de la destrucción del diente excesiva o incluso perforación. Como cualquier operador experimentado sabe, en busca de orificios del conducto radicular en dientes que están muy restauradas, curiosamente roto, o le sacaron Al acceder anterior es muy difícil. En estos casos, la anatomía normal es a menudoseveramente distorsionado y los consejos dados en artículos y libros de texto es de poco valor
Nos sentimos, después de acceder a miles de dientes en nuestras prácticas, que no son identificables configuraciones anatómicas consistentes, de la cámara pulpar y el piso pulpar cámaras. Este estudio se realizó para observar la anatomía de la cámara pulpar y el piso de la cámara pulpar y para ver siexisten puntos de referencia específicos, consistentes o configuraciones y son cuantificables. Si existen estos puntos de referencia, entonces la tarea de orificios de posicionamiento puede hacerse más sistemática y, por lo tanto, con mayor certeza. Esto podría ayudar en un enfoque racional para la terapia de conducto radicular.
RESULTADOS
Dos categorías de patrones anatómicos fueronobservados: las relaciones de la cámara pulpar a la corona clínica y las relaciones de orificios en el piso de la cámara pulpar.
Las relaciones de la cámara pulpar a la Corona clínica
Se observaron las siguientes observaciones:
1. La cámara pulpar estaba siempre en el centro del diente a nivel de la célula (Figura 1-3).
2. Las paredes de la cámara de la pulpa fueron siempre concéntrica a la superficieexterna de la corona en el nivel de la CEJ (Fig. 2).
3. La distancia de la superficie externa de la corona clínica a la pared de la cámara de la pulpa fue la misma en toda la circunferencia del diente en el nivel de la CEJ (Fig. 3)
Estas observaciones fueron consistentes suficiente como para que varias leyes anatómicas podrían formularse:
Ley de centralidad: el suelo de la cámara de la pulpa...
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