Anatom a del nervio perif rico


Índice (pág.)
Introducción………………………………………………………….
Definición……………………………………………………………
Anatomía del nervio periférico…………………………………….
Etiología……………………………………………………………..
Clasificación de neuropatías……………………………………..
Fisiopatología………………………………………………………
Exámenes diagnósticos…………………………………………..Tratamiento………………………………………………………….
Rol del terapeuta ocupacional……………………………………..
Conclusión……………………………………………………………
Bibliografía …………………………………………………………..










Introducción

Los nervios periféricos son aquellos que se encuentran fuera del cerebro y de la médula espinal., los trastornos de los nervios periféricos distorsionan o interrumpen los mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo.
Existen más de 100 tipos de trastornos de losnervios periféricos. Estos pueden afectar a uno o a muchos nervios. Algunos surgen como resultado de otras enfermedades, como los problemas neurológicos de los diabéticos. Otros, como el síndrome de Guillain-Barre, ocurren después de una infección viral. Otros más, a consecuencia de la compresión de un nervio, como el síndrome del túnel del carpo o el síndrome de la salida torácica. En algunoscasos, como el síndrome de dolor regional complejo y las lesiones del plexo braquial, el problema se inicia a partir de una lesión.
A continuación la mejor evidencia disponible al momento en lo referente a la etiología, la clasificación de las neuropatías, fisiopatología, la forma de hacer el diagnóstico, el pronóstico y las distintas formas de tratamiento, y el rol fundamental de cumple el terapeutaocupacional en esta patología, analizando de forma general la lesión del nervio periférico











Definición:

Las enfermedades por lesiones al SNP denominados Neuropatías, ocasionan diversos tipos de síntomas y signos según se afecten las diferentes tipos de fibras.
Debilidad o pérdida de fuerza
Amiotrofia o disminución del volumen del músculo
Alteraciones de reflejo (hipo oarreflexia).
Trastorno de sensibilidad (hipostesia, anestesia, hipoalgesia, analgesia, disestesias, parestesias, hiperestesias, dolor, alodina).
Cambios vegetativos ( diámetro y reflejos pupilares, anhidrosis o hiperhidrosis cutáneas, atrofia de la piel y de las faneras, disminución del crecimiento del vello y de las faneras, alteraciones de latemperatura, íleo paralitico, hipotensión ortostastica,disfunción eréctil, disuria, etc)
Modificaciones en las exploraciones eléctricas (electromiograma [EMG] y velocidades de conducción [VC]












Anatomía del nervio periférico

Los nervios periféricos están formados por fibras nerviosas motoras, sensitivas y vegetativas. Cada axón está rodeado por su vaina, constituida por células de shwann. En las fibras amielínicas o con escasamielina, la célula de shwann hace las veces de vaina y rodea a una cantidad mí- nima de mielina. En las fibras más mielinizadas, la célula de Schwann va rotando y formando una estructura multilaminillar que rodea a una vaina de mielina. El axón, con su célula de Schwann y su vaina de mielina, es rodeado, a su vez, por un velo de delicado tejido fibroso que se llama endoneuro. Visualizado en formalongitudinal, el endoneuro es un tubo que rodea de manera individual a las vainas de mielina y a las células de Schwann, las cuales se aglomeran para formar fascículos. Cada fascículo o grupo de axones envainados es rodeado, a su vez, por una capa más densa: el perineuro. Todo el grupo de fascículos, con su perineuro circundante, forma un nervio espinal mixto o periférico encerrado por el epineuro ocubierta exterior. En relación a su nutrición, los nervios son estructuras altamente vascularizadas.


conceptos importantes :
Epineuro: Rodea todos los fascículos del nervio periférico : protege y nutre los fascículos
Perineuro : Rodea fascículos individuales: proporciona resistencia a la tracción al nervio periférico
Endoneuro : Rodea la fibras nerviosas(axones) :...