anestesio local

Precauciones necesarias para la analgesia local segura

Siempre debe elaborarse la historia clínica para prevenir cualquier complicación Cuando sea necesario hoy cualquier duda, se debe consultar con el médico del paciente Historia clínica Los puntos importantes que se deben conocer acerca del paciente antes de iniciar el tratamiento dental, se obtiene con las preguntas acerca de susantecedentes médicos y odontológicos Los antecedentes médicos deben incluir:
1 fiebre reumática padecimientos cardiacos y cualquier trastorno de la presión arterial.
2 asma, diabetes y convulsiones
3 Cualquier otra enfermedad importante
4 internamientos hospitalarios, incluyen cualquier intervención quirúrgica.
5 tratamiento médico común, con detalles de medicamentos, en especial esteroides,anticoagulantes y antidepresivos.
6 alergia a medicamentos.

Los antecedentes odontológicos deben incluir la información de cualquier defecto dañino posterior a la administración de analgésicos locales y premedicaciones, cualquier antecedente de desmayo, sensación de incomodidad durante el tratamiento dental, tendencia a magulladuras fáciles y detalles de hemorragia posoperatoria profunda.Prevención de infecciones cruzadas
En nuestros días se está más consciente de la necesidad de disminuir los riesgos de infección cruzada que se relacionan con hepatitis B, sida y CRS. Con frecuencia el sida presenta linfadenopatía cervical, diversas manifestaciones bucales como; Xerostomía, úlceras. Herpéticas persistentes, candidiasis, Leucoplasia pilosa y sarcoma de Kaposi; el paciente con CRStiene linfadenopatía crónica generalizada Y fiebre intermitente, acompañada con pérdida de peso y diarrea. Se deben usar agujas nuevas estériles y cartuchos frescos para las inyecciones de anestésico local.

Contraindicaciones para el uso de analgésicos locales Consideraciones generales
Este tipo de analgesia no es ideal para enfermos muy jóvenes, ancianos, con daño cerebral grave, dementes ytampoco en quienes son muy nerviosos excitables o histéricos.
Embarazo
Si la paciente tiene un embarazo normal y su salud general es buena, no hay razón para no administrarles analgésicos locales. Una excepción a esta regla es evitar el empleo de prilocaína. Durante el embarazo es mejor restringir el tratamiento dental sistemático a la mitad del trimestre o a los tres meses, las complicacionesrelacionadas con el embarazo son menos factibles.

Transtornos médicos
1.Toxemia Si dice que en padecimientos extenuantes como la diabetes sin tratamiento, nefritis, septicemia, y toxemia, hay cicatrización retrasada. El uso de la agencia local causa una lesión más debido a la huella de la aguja, lo que puede provocar ulceración en los tejidos débiles. También hay riesgo elevado de unainfección secundaria. Esta complicación se puede disminuir con administración de antibióticos de manera profiláctica.
2. Hemofilia y otras predisposiciones hemorrágicas Hay Peligro cuando se aplican inyecciones a pacientes con trastornos hemorrágicos graves. Estos padecimientos incluyendo hemofilia, enfermedad de Christmas, púrpura, enfermedad de von Willebrand y disfunción hepática grave que provocatendencias hemorrágicas. Una Inyección supraperiostica puede Causar hematoma, que a pesar de ser extenso, es superficial y no es común que peligre la vida; pero una inyección de bloqueo dental inferior puede causar hemorragia profunda hacia la zona pterigoide maxilar, que puede bajar por los espacios tisulares del cuello para causar obstrucción respiratoria letal. Por esta razón no debe aplicarsebloqueos de nervios dentales posterosuperiores, maxilares dentoinferiores a estos pacientes. Aquí, las extracciones simples se llevan acabo con inyecciones intraligamentarias y el tratamiento restaurador es sin analgesia local o con anestesia general.

Leucemia
En este padecimiento pueden presentarse dos complicaciones importantes después de una cirugía bucal. Una de ellas es la hemorragia...