Anomal as congenitas de los conductos deferentes

Anomalías congénitas de los conductos deferentes, vesículas seminales y epidídimo

El desarrollo paralelo de los conductos de Müller y Wolff y de las estructuras que se derivan de ellas predispone ala formación de un amplio espectro de anomalías congénitas de las vías genitales y urinarias inferiores. Las anomalías congénitas de los conductos deferentes, las vesículas seminales, epidídimo y deltracto urinario inferior se encuentran con regularidad en la práctica urológica de adultos y pediátricos. 

Agenesia de los conductos deferentes

Pueden ocurrir de manera unilateral obilateral. Relacionada estrechamente con la fibrosis quística y se produce en el 65% a 95% de los hombres con la enfermedad. La relación entre la fibrosis quística y esta patologia parece estar relacionada con elRegulador de la conductancia transmemrana de la fibrosis quística (CFTR), las mutaciones que pueden dar lugar a la fibrosis quística, la ausencia unilateral del conducto deferente, la ausencia bilateralde los conductos deferentes, ausencia unilateral o bilateral del conducto eyaculatorio, o la obstrucción del epidídimo unilateral o bilateral. De hecho, se ha sugerido que todos los hombres conazoospermia amerita el análisis genético molecular del gen CFTR.

Pueden estar asociados con hipoplasia uni o bilateral o ausencia de otras partes de los derivados del conducto de Wolff. En presencia deagenesia unilateral del conducto deferente, el 75% de los pacientes tienen sólo el epidídimo ipsilateral, el 20% no tienen epidídimo ipsilateral, el 86% tiene agenesia ipsilateral de la vesículaseminal, y el 20% tiene agenesia bilateral de vesículas seminales. En la agenesia bilateral del conducto deferente, el 68% tienen la ausencia de una porción del epidídimo bilateral, y aproximadamente el 45%tienen la ausencia de la vesical seminal.

Deben ser evaluados con ecografía renal. En los hombres con agenesia bilateral de deferentes, la incidencia de anomalías renales es de 14% a 21%, y en...