Anteproyacto
INTEGRANTE: Montserrat Pastor Gutiérrez
NOMBRE DEL PROYECTO: “Los milagros de la cirugía con quemados, segunda piel”
INTRODUCCION
Una persona que ha sufrido un accidente con algún tipo de químico, fuego o rayos solares, no se recupera del todo, a veces pasa mucho tiempo en recuperarse.
En este proyecto te diremos el doloroso camino que deben de recorrer estos pacientes.
Tediré lo que es una quemadura, tipos y tratamiento a seguir
QUEMADURA
Es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.
TIPOS DE QUEMADURAS POR GRADO
Primer grado
Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se le puede llamar como eritema o también como epidérmica.
Signos:
* Enrojecimiento (Eritema)
* Dolor al tacto
* Lapiel se hincha un poco
Segundo grado
Las quemaduras de segundo grado traspasan la primera capa de la piel, y dañan la segunda, la dermis. A estas se las puede llamar como dérmica o flictena.
Signos:
* Fuerte enrojecimiento de la piel
* Dolor
* Ampollas (Flictenas)
* Apariencia lustrosa por el líquido que supura
* Posible pérdida de parte de la piel
* Sensibilidad alaire
* Aumento de la permeabilidad vascular (edemas)
Tercer grado
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel, y destruye el tejido. Si se destruyen los folículos pilo sebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Se la puede llamar necrosis.
Signos:
* Pérdida de capas de piel
* A menudo la lesión es indolora, porquelos nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado)
* La piel se ve seca y con apariencia de cuero
* La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras
* Ruptura de piel con grasa expuesta
* Edema
* Superficie seca
* Necrosis* Sobre infección
Causas:
* Fuego
* Exposición prolongada a líquidos calientes
* Contacto con objetos calientes o electricidad
'Regla de los nueves' y shock de los grandes quemados
Una manera rápida y aproximada de calcular la superficie corporal quemada es llamada 'Regla de los nueves'. Según este método, la cabeza corresponde a un 9% de la superficie corporal total, cadaextremidad superior, otro 9%, el tronco un 18%, y el dorso otro 18%, cada extremidad inferior, un 18%, y los genitales externos, el 1% restante.
En los grandes quemados se producen una serie de acontecimientos (shock de los grandes quemados) que siguen la siguiente secuencia:
* Inmediatamente después de la quemadura, dolor nitrógeno. Se administra morfina. En quemaduras superiores al tercergrado, puede aparecer anestesia por destrucción de nervios.
* A las 2-3 horas, aparece prostaféresis -el plasma escapa de los vasos a los tejidos, por el aumento de la permeabilidad vascular-, hecho que lleva a una hipovolemia -menor volumen del líquido circulante-. Hay que tratar con expensares del plasma.
* A los 2-3 días, se produce sepsis y toxemia secundaria. Hay que tratar conantibióticos.
Los grandes quemados tardarán semanas o meses en regenerar la piel, que presentará queloides. En muchos casos será necesario el trasplante de piel, porque ésta no será capaz de regenerarse.
TRATAMIENTO
El especialista sujetara con cuidado el cuerpo del quemado al cual se le ha de injertar piel artificial un pedazo de una parte de su cuerpo o un parche provisional hasta que llegue elcultivo de la piel invitro, a partir de un centímetro cuadrado del tejido pueden generarse hasta dos metros cuadrados de piel.
En la sala de baños del hospital de quemados, médicos y enfermeras vendan al paciente, que esta anestesiado localmente.
Un sensor situado en el dedo del pie, controla el pulso y la oxigenación del paciente
RECUPERACION
A los 17 días del accidente el paciente el...
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