Aporte De John Snow A La Epidemiologia

APORTE DE JOHN SNOW A LA EPIDEMIOLOGIA

Contenido

Introduccion

Estudio epidemiológico de John Snow
La Bomba en Broad Street
Línea de Raciocinio de Snow en el Cólera
Anexos
Conclusión
Referencias Bibliográficas

Introducción

Si hubiese que enumerar algunas características de las personas que a lo largo de la historia han producido los más importantes conocimientosmédicos, seguramente mencionaríamos su capacidad de observación, razonamiento lógico y una importante cuota de perseverancia. Durante su vida, John Snow encarnó fielmente todas estas virtudes. Es recordado en el mundo entero por haber sido un destacado anestesiólogo más, sobre todo, por haber sido un brillante epidemiólogo, al punto de ser considerado el padre de la epidemiología moderna. Al investigarel cólera en Londres, John Snow describió la aparición de la enfermedad en la población con gran detalle y precisión geográfica y estadística y esto le permitió ubicar la fuente de la infección por cólera en la bomba de agua de calle Broad. Sin embargo, lo que le permitió evitar la continuación de la epidemia de cólera en Londres fue cerrar dicha bomba y eliminar su uso por la población en laobtención de agua de bebida.

Estudio Epidemiológico de John Snow

1813 – 1858
1813 - 1858

A finales del verano de 1854 Londres estaba dividido en Parroquias con funcionarios estatales, que tenían como cometido velar por la salud pública. En las inmediaciones del Golden Square Garden, se situaba la Parroquia de St James, justo donde había estallado un brote epidémico decólera de carácter indomablemente violento.
Esto se tradujo en los 500 muertos, dentro de una extensión territorial reducida a unas manzanas londinenses. De forma que los funcionarios de la parroquia crearon una especie de comité para analizar este evento fuera de lo común e invitaron a Snow para que formara parte de este grupo de investigación.

Consejo de ministros 1854
La elección deSnow por parte de los funcionarios no fue casual, Puesto que Snow inicia sus contactos con la epidemia del cólera cuando todavía era un aprendiz de cirujano, en 1831. De modo que a estas alturas, Snow cuestionaba las teorías en boga de la epistemología, generando seguidores y detractores, pero no pasando inadvertido en ninguna ocasión.
En otoño de 1848 surge en Londres un brote de cólera, del cualse desconoce su procedencia y se estipula con su eliminación. Será John Snow quien una tarde se enfrente al mapa de Londres, motivado por el reciente recuento de víctimas de la epidemia, constatando el fallecimiento de 500 personas en un período de 10 días. Ante este hecho de indudable interés científico e investigador, Snow comienza a marcar las localizaciones de los hogares habituales de losfallecidos.
Localizaciones de los hogares de los fallecidos.
Por las marcas que realizó sobre el mapa, el doctor Snow pudo constatar que todas las muertes habían ocurrido en la llamada zona de Square Garden. Un dato de vital importancia que diferenciaba esta zona de otras, era su suministro de agua potable, sus fuentes. Existían entonces empresas privadas de suministro de agua, por ello el doctorSnow no dudó en comprobar la viabilidad y potabibilidad del agua que brotaba de las fuentes.
Pronto pudo saberse que la compañía que suministraba el agua potable a la comunidad, estaba extrayendo el agua de la parte contaminada del río Támesis. De este modo, Snow no dudó en la concepción de la Bomba y el agua como responsables de la transmisión del cólera.
En cualquier caso Snow formuló lahipótesis de la transmisión del cólera por el agua e intentó previamente poner a prueba su teoría. Su trabajo cartográfico de los lugares donde se habían sucedido los muertos no indujo a pensar en la ruta del agua bebida como medio de transmisión del cólera, sino que por el contrario, lo utilizó para probar y confirmar su teoría.
En cualquier caso es necesario especificar las dos vertientes...