Artereoesclerosis
Páginas: 8 (1809 palabras)
Publicado: 2 de abril de 2011
ARTERIOSCLEROSIS
1) INTRODUCCIÓN
La arterioesclerosis es la responsable de la mayoría de las formas de enfermedad arterial degenerativa.
Es una enfermedad potencialmente mortal, que puede empezar a desarrollarse durante la niñez.
Su frecuencia aumenta con la edad; aunque las manifestaciones de su padecimiento pueden aparecer en la cuarta década.
Es unproceso en el que los depósitos de material graso llamadas placas se acumulan en las paredes de las arterias, reduciendo o bloqueando por completo el flujo sanguíneo.
2) DEFINICIÓN
Arteriosclerosis significa literalmente “endurecimiento de las arterias” o esclerosis arterial, pero con más exactitud denota un grupo de estados patológicos que tienen en común engrosamiento y perdidade la elasticidad de la pared arterial.
El estrechamiento gradual con oclusión final de la arteria constituye las manifestaciones más comunes de la enfermedad; pero también ocurre debilitamiento de la pared arterial, dilatación aneurismática del segmento arterial.
3) CLASIFICACIÓN
Dentro de la denominación de arteriosclerosis se incluyen tres variables morfológicascaracterísticas:
a) ATEROSCLEROSIS
b) ESCLEROSIS CALCIFICADA DE LA TÚNICA MEDIA O DE MONCKEBERG (CALCINOSIS DE LA MEDIA)
c) ARTERIOLOSCLEROSIS
i) La arteriolosclerosis hialina
ii) La arteriolosclerosis hiperplásica.
4) TRANSTORNO DE IMPORTANCIA CLÍNICA
ATEROSCLEROSIS:
Entre las causas de muerte en el mundo occidental la aterosclerosis ocupaindiscutiblemente el primer lugar y en las sociedades económicamente desarrolladas ha alcanzado proporciones epidémicas alarmantes y las victimas principales son varones en la flor de la vida productiva.
Caracterizada por la formación de ateromas (depósitos de lípidos focales en la túnica intima).
La placa aretomatosa (fibrosa, fibroadiposa, lipídica) es la lesión principal dela aterosclerosis.
Macroscópicamente: los ateromas son placas blancas o blanco- amarillentas, de 0.3 cm a 1.5 cm de diámetro, que hacen prominencia en la luz vascular.
Microscópicamente: la placa tiene tres componentes:
1. Una cubierta fibrosa compuesta por células musculares lisas, leucocitos, tejido conectivo y material de membrana basal. En su periferia sepueden ver vasos sanguíneos pequeños neoformados.
2. Una zona celular, formada por la mezcla de macrófagos, fibras musculares lisas y linfocitos.
3. Un núcleo necrótico, en su parte más profunda con gotas lipídicas , cristales de colesterolrestos celulares, células espumosas ( células musculares lisas y macrófagos) cargadas de lípidos, fibrina y otras proteínasplasmáticas.
La aterogénesis es discutible y la explicación más aceptada es que la placa ateromatosa resulta de la síntesis de procesos inflamatorios y reparativos, o sea “reacción a la agresión”. Siendo que estos factores dañan el endotelio arterial, este se hace primero adherente, así como algunas moléculas se acumulan en el área dañada incluyendo proteínas de baja densidad, monocitos yplaquetas. Se inicia la internación de las lipoproteínas de baja densidad LDL , las cuales se mueven a través de los espacios intracelulares del endotelio hacia la capa media donde son oxidados, de igual manera los monocitos ingresan en esta dirección y al legar se diferencian en macrófagos . Los macrófagos fagocitan a las LDL oxidadas transformándose en células espumosas las que se acumulan y formanlas estrillas grasas y al morir forma la cubierta lipídica ,al mismo tiempo las células musculares lisas son estimuladas para luego alojarse alrededor del núcleo lipídico y formar la cubierta fibrosa, este proceso hace que aumente de tamaño , al inicio la pared celular se expande o remodela pero luego se hace inclusión hacia el lumen arterial poco a poco reduciendo la luz del vaso y así mismo...
1) INTRODUCCIÓN
La arterioesclerosis es la responsable de la mayoría de las formas de enfermedad arterial degenerativa.
Es una enfermedad potencialmente mortal, que puede empezar a desarrollarse durante la niñez.
Su frecuencia aumenta con la edad; aunque las manifestaciones de su padecimiento pueden aparecer en la cuarta década.
Es unproceso en el que los depósitos de material graso llamadas placas se acumulan en las paredes de las arterias, reduciendo o bloqueando por completo el flujo sanguíneo.
2) DEFINICIÓN
Arteriosclerosis significa literalmente “endurecimiento de las arterias” o esclerosis arterial, pero con más exactitud denota un grupo de estados patológicos que tienen en común engrosamiento y perdidade la elasticidad de la pared arterial.
El estrechamiento gradual con oclusión final de la arteria constituye las manifestaciones más comunes de la enfermedad; pero también ocurre debilitamiento de la pared arterial, dilatación aneurismática del segmento arterial.
3) CLASIFICACIÓN
Dentro de la denominación de arteriosclerosis se incluyen tres variables morfológicascaracterísticas:
a) ATEROSCLEROSIS
b) ESCLEROSIS CALCIFICADA DE LA TÚNICA MEDIA O DE MONCKEBERG (CALCINOSIS DE LA MEDIA)
c) ARTERIOLOSCLEROSIS
i) La arteriolosclerosis hialina
ii) La arteriolosclerosis hiperplásica.
4) TRANSTORNO DE IMPORTANCIA CLÍNICA
ATEROSCLEROSIS:
Entre las causas de muerte en el mundo occidental la aterosclerosis ocupaindiscutiblemente el primer lugar y en las sociedades económicamente desarrolladas ha alcanzado proporciones epidémicas alarmantes y las victimas principales son varones en la flor de la vida productiva.
Caracterizada por la formación de ateromas (depósitos de lípidos focales en la túnica intima).
La placa aretomatosa (fibrosa, fibroadiposa, lipídica) es la lesión principal dela aterosclerosis.
Macroscópicamente: los ateromas son placas blancas o blanco- amarillentas, de 0.3 cm a 1.5 cm de diámetro, que hacen prominencia en la luz vascular.
Microscópicamente: la placa tiene tres componentes:
1. Una cubierta fibrosa compuesta por células musculares lisas, leucocitos, tejido conectivo y material de membrana basal. En su periferia sepueden ver vasos sanguíneos pequeños neoformados.
2. Una zona celular, formada por la mezcla de macrófagos, fibras musculares lisas y linfocitos.
3. Un núcleo necrótico, en su parte más profunda con gotas lipídicas , cristales de colesterolrestos celulares, células espumosas ( células musculares lisas y macrófagos) cargadas de lípidos, fibrina y otras proteínasplasmáticas.
La aterogénesis es discutible y la explicación más aceptada es que la placa ateromatosa resulta de la síntesis de procesos inflamatorios y reparativos, o sea “reacción a la agresión”. Siendo que estos factores dañan el endotelio arterial, este se hace primero adherente, así como algunas moléculas se acumulan en el área dañada incluyendo proteínas de baja densidad, monocitos yplaquetas. Se inicia la internación de las lipoproteínas de baja densidad LDL , las cuales se mueven a través de los espacios intracelulares del endotelio hacia la capa media donde son oxidados, de igual manera los monocitos ingresan en esta dirección y al legar se diferencian en macrófagos . Los macrófagos fagocitan a las LDL oxidadas transformándose en células espumosas las que se acumulan y formanlas estrillas grasas y al morir forma la cubierta lipídica ,al mismo tiempo las células musculares lisas son estimuladas para luego alojarse alrededor del núcleo lipídico y formar la cubierta fibrosa, este proceso hace que aumente de tamaño , al inicio la pared celular se expande o remodela pero luego se hace inclusión hacia el lumen arterial poco a poco reduciendo la luz del vaso y así mismo...
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