Articulo

Fotopolimerización de Resinas Compuestas y Conceptos Afines

Dr. Milko Villarroel C.
Profesor Ayudante, Cátedra De Biomateriales,Universidad de Valparaíso.
Profesor Ayudante, Cátedra De Operatoria Dental,Universidad de Valparaíso.
Realizando Master en Odontología Restauradora Universidad Estadual de Ponta Grossa - Brasil UEPG

Las resinas compuestas siguen siendo la opción restauradora másutilizada cuando la estética es prioritaria. A pesar de los avances, aun existen algunos inconvenientes, tales como la sensibilidad post-operatoria, desgaste, contracción de polimerización e infiltración marginal. Recientemente, conceptos relacionados a la polimerización gradual, mediante la reducción de la intensidad inicial de la luz, han demostrado buenos resultados en mejorar la adaptaciónmarginal, manteniendo las propiedades mecánicas del material. Al mismo tiempo, diversos tipos de lámparas fotopolimerizadoras han sido lanzadas al mercado permitiendo distintos métodos de fotopolimerización. Esta revisión de literatura tiene como objetivo ver los principales factores relacionados a la contracción de polimerización e las técnicas disponibles para minimizar sus efectos.

PalabrasClave: lámparas de fotopolimerización, contracción de polimerización, intensidad de luz

INTRODUCCIÓN

Desde la introducción de la resina compuesta fotopolimerizable en la década del 70, un innumero de tipos y marcas comerciales de composites y sistemas adhesivos fueron lanzados al mercado. Este material ha sufrido muchas mejoras en su composición y por ende en sus propiedades mecánicas, dandocomo resultado un material de mayor versatilidad.
A pesar de esas mejorías, problemas como sensibilidad post-operatoria, desgaste, contracción de polimerización e infiltración marginal aun se encuentran presentes en algún grado (Lyons, 1997). Gran parte de esos inconvenientes están relacionados a la contracción de polimerización de las resinas compuestas, debido a la aproximación molecular durantela formación de la cadena polimérica, o sea, cuanto mayor la conversión de los monómeros en polímeros, mayor es la contracción de polimerización (Reeggeberg, 1999). Esta característica de las resinas compuestas puede acarrear la formación de un espacio entre el material restaurador y el diente, permitiendo el paso de fluidos y bacterias, proceso denominado microinfiltración (Opdam, 1998).

Comoforma de atenuar los problemas relacionados a contracción de polimerización, estudios han demostrado que realizando una polimerización gradual, o sea, iniciando la fotoactivación de la resina compuesta con menor intensidad de luz, seguida por una fotoactivación final con mayor intensidad, se observa una mejoría en la adaptación marginal y se preservan las propiedades mecánicas del material(Feilzer, 1995; Davison-Kaban, 1997; Kanka III & Suh, 1999; Lösche, 1999; Wang & Suh, 1999).
Paralelamente a estos nuevos conceptos de fotoactivación, se observa el lanzamiento de diferentes tipos de equipamientos de polimerización, los cuales se diferencian por los tipos de fuentes de energía, variación en la banda, en la longitud de onda, tipo de pulso e intensidad de luz. Los aparatos a basede luz halógena son los tradicionalmente utilizados para la polimerización de las resinas compuestas. Recientemente, los fabricantes han enfocado su atención su atención para aparatos con diferentes fuentes de energía.
Una alta intensidad de energía fue por mucho tiempo preconizada como ideal para fotoactivar la resina compuesta, de manera de garantizar una polimerización adecuada enprofundidad, asociada a la mantención de las propiedades físicas y mecánicas del material (Mehl et al, 1997). En tanto, otros estudios evidenciaron el efecto negativo de la alza de la intensidad de luz en el aumento del estrés generado en la contracción de polimerización (Suh, 1999).
Estos nuevos conceptos de fotoactivación, asociado a los diferentes tipos de aparatos presentes en el mercado hacen...