bioetica pedriiatica

BIOÉTICA Y PEDIATRÍA
PROF. DIEGO GRACIA GUILLEN
CATEDRÁTICO DE HISTORIA DE LA MEDICINA
DIRECTOR DEL MASTER EN BIOÉTICA
DEPARTAMENTO DE HISTORIA DE LA MEDICINA
FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD
COMPLUTENSE, MADRID

Dirección Postal:
Departamento de Historia de la Medicina, Facultad de Medicina
Universidad Complutense de Madrid
Pabellón IV Bajo, Ciudad Universitaria
Madrid, EspañaSUMMA R Y
Different moral consequences and positions arise from how we define childhood.
This has changed over the centuries, from primitiva cultures where appreciation
was concentrated on the elders, the ancient Greeks who placed it on adults, to
the 18th century when the scholastic revolution changed these concepta.
Pediatrics was born in this period, and considerad childhood as aphysiological
stage with more social and scientific valué. On the other hand, the child's moráis
are developed in various stages before they reach the full moral characteristics
of the adult. The concept of children and the way children's moráis are
understood give rise to models upon which pediatric practica can be focused:
classic "paternalism"andmodern "autonomy". In pluralistícsocíeties, looking outfor the child's best interests implies decisions based on valúes that cannot be
imposed by the state or defined by physicians. Parents, the children or
adolescente themselves -according to their degree of maturity- must define the
contents of their "best interests", but cannot act harmfully. From this we can
conclude that, even though traditionally pediatrícs has been practiced in apaternalistic way, the doctrine of informed consent has to be strictly applied with
the stipulation that the consent must be given by parents, with the minor's
participation according to his or her degree of maturity.

RESUMO
Dependendo do modo como se define a infancia surgem consequéncias e
posicóes moráis diferentes. Isto vem mudando ao longo da historia, desde as
culturas primitivas queconcentravam a estima no anciao, a cultura grega que o
fez no adulto, até o sáculo XVIII onde através da revolucáo escolar mudaramse estes conceitos. Nasceu, neste período, a Pediatría que considera a infancia
como urna etapa fisiológica com valor social e científico. Por outro lado, a
infancia tem urna moralidade que se desenvolve em diferentes etapas até
alcancar as características de plenitude noadulto. Do conceito de infancia e de
como se considera a moralidade própria da crianca surqem os modelos de
exercício da Pediatría: "paternalismo" clássico e "autonomismo" moderno. A
busca de maior beneficio da crianca, em sociedades pluralistas, emplica em
decisóes baseadas em valores que nao podem ser impostos pelo Estado ou
arbitrados pelo médico. Os pais e as propias criancas eadolescentes, de
acordó com o grau de maturidade, tém que definir o conteúdo da benefíciéncia,
sem contudo, atuar de maneira maleficente. Dai se deduz que, aínda que a
Pediatría tradicíonalmente seja exercida de maneira paternalista, a doutrina do
consentimento informado deve ser aplicada com a estrila condicáo de que o
consentimento seja dado pelos pais, com a participagáo do menor segundo seu
graude maturidade.

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INTRODUCCIÓN
I ejercicio de la Pediatría plantea numerosos problemas éticos: las
decisiones terapéuticas en los casos de recién nacidos prematuros o
malformados, los malos tratos infantiles, el consentimiento informado
pediátrico, la anticoncepción y el aborto en adolescentes, etc. Cada uno
de ellos requiere un tratamiento específico. Pero ese análisis particularsólo adquirirá sentido dentro de unas coordenadas globales o de un marco
general de referencia. Es el que yo desearía establecer a continuación. Para ello,
lo primero es necesario definir el concepto de niño. No es nada claro qué es un
niño o cuáles son sus características definitorias. Esto permite entender por qué la
idea de niño no ha sido unívoca a lo largo de la historia, sino que ha ido...