bioseguridad inmunologica

MANUAL DE BIOSEGURIDAD
EN EL LABORATORIO
Tercera Edición
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
Ginebra
2005

1. Principios generales
Introducción
A lo largo de todo este manual, se hace referencia a los peligros relativos que entrañan
los microorganismos infecciosos, clasificados por grupos de riesgo (grupos de riesgo
1, 2, 3 y 4 (OMS)). Esta clasificación por grupos de riesgo se utilizaráexclusivamente
para el trabajo de laboratorio. En el cuadro 1 se describen esos grupos de
riesgo.

Cuadro 1. Clasificación de los microorganismos infecciosos por grupos de riesgo
Grupo de riesgo 1 (riesgo individual y poblacional escaso o nulo)
Microorganismos que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades en el ser humano
o los animales.
Grupo de riesgo 2 (riesgo individualmoderado, riesgo poblacional bajo)
Agentes patógenos que pueden provocar enfermedades humanas o animales pero que tienen
pocas probabilidades de entrañar un riesgo grave para el personal de laboratorio, la población,
el ganado o el medio ambiente. La exposición en el laboratorio puede provocar una infección
grave, pero existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces y el riesgo de propagaciónes
limitado.
Grupo de riesgo 3 (riesgo individual elevado, riesgo poblacional bajo)
Agentes patógenos que suelen provocar enfermedades humanas o animales graves, pero que
de ordinario no se propagan de un individuo a otro. Existen medidas preventivas y terapéuticas
eficaces.
Grupo de riesgo 4 (riesgo individual y poblacional elevado)
Agentes patógenos que suelen provocar enfermedadesgraves en el ser humano o los animales
y que se transmiten fácilmente de un individuo a otro, directa o indirectamente. Normalmente
no existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces.

Los laboratorios se clasifican como sigue: laboratorio básico – nivel de bioseguridad
1; laboratorio básico – nivel de bioseguridad 2; laboratorio de contención – nivel
de bioseguridad 3, y laboratorio decontención máxima – nivel de bioseguridad 4. Las
designaciones del nivel de bioseguridad se basan en una combinación de las características
de diseño, construcción, medios de contención, equipo, prácticas y procedimientos
de operación necesarios para trabajar con agentes patógenos de los distintos
grupos de riesgo. En el cuadro 2 se relacionan, no se equiparan, los grupos de riesgo
con el nivel debioseguridad de los laboratorios destinados al trabajo con microorganismos
de cada uno de esos grupos.
Los países o regiones deberán elaborar una clasificación nacional o regional de los
microorganismos en grupos de riesgo, teniendo en cuenta los siguientes factores:
1. La patogenicidad del microorganismo;
2. El modo de transmisión y la gama de huéspedes del microorganismo. Estos dosfactores pueden depender de los niveles de inmunidad existentes en la población
local, la densidad y los movimientos de la población de huéspedes, la presencia de
vectores apropiados y el nivel de higiene ambiental.
3. La disponibilidad local de medidas preventivas eficaces, entre las que cabe citar
la profilaxis mediante la administración de antisueros (inmunización pasiva) o
vacunas; las medidasde higiene (higiene de los alimentos y del agua, por ejemplo),
y la lucha contra los reservorios animales o los artrópodos vectores.
4. La disponibilidad local de tratamientos eficaces, que comprende la inmunización
pasiva, la vacunación posexposición y la administración de antimicrobianos,
antivíricos y quimioterapia, y debe tener en cuenta la posibilidad de que aparezcan
cepasfarmacorresistentes.

Cuadro 2. Relación de los grupos de riesgo con los niveles de bioseguridad, las
prácticas y el equipo

1 Básico Enseñanza básica, TMA Ninguno; trabajo en
mesa de laboratorio al descubierto
2 Básico diagnóstico. Servicios de TMA y ropa.
Trabajo en mesa al descubierto y CSB
Señal de riesgo para posibles
biológicos aerosoles
TMA: técnicas microbiológicas apropiadas (Véase la...