Bioseguridad

RIESGOS BIOLÓGICOS ASOCIADOS A INFRAESTRUCTURA
Vamos exponer una breve descripción de los gérmenes mencionados y el papel de las instalaciones hospitalarias en la cadena de transmisión de éstospara llegar a infectar y/o colonizar a los pacientes.
Aspergillus
Aspergillus spp5,6 es un hongo ubicuo que, habitualmente, se halla tanto en superficies sólidas como en agua o en vegetación endescomposición. Debido al tamaño de sus esporas y a la gran capacidad para permanecer suspendidas en el aire durante largos periodos de tiempo, el Aspergillus se encuentra universalmente disperso en elmedio ambiente, habiéndose detectado en el aire no filtrado, en los sistemas de ventilación contaminados, así como en plantas ornamentales y en determinados alimentos como la pimienta.
Aspergillusfumigatus es la especie que con más frecuencia causa infecciones, seguida de Aspergillus favus, en pacientes diagnosticados de aspergilosis confirmada por el laboratorio.
La Aspegilosis nosocomialconstituye una enfermedad severa de elevada mortalidad en pacientes altamente inmunodeprimidos, siendo la neumonía la forma de presentación más frecuente e importante. La puerta de entrada más usuales la inhalación de esporas fúngicas del medio ambiente que pueden provocar en el huésped, desde un estado de colonización, a una forma invasiva de aspergilosis pulmonar asociada a una elevadamortalidad. Esta mortalidad varía en relación con la inmunodepresión del paciente, estimándose hasta un 95% en pacientes sometidos a trasplante alogénico de médula ósea y de un 13-80% en leucemias.
Otraforma de presentación está relacionada con intervenciones quirúrgicas complejas de larga duración en las que se ha detectado un incremento de riesgo de infección por inoculación de esporas a travésdel campo quirúrgico si estuvieran contaminados los sistemas de ventilación.
El principal factor de riesgo intrínseco para adquirir una aspergilosis invasiva, es padecer una severa y prolongada...