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Contratransferencia y respuesta del paciente
Margaret Little
I
Comenzaré contando parte de un caso clínico:
Un paciente, cuya madre acaba de morir, debe dar una conferencia en la radio sobre un tema que sabe que es del interés de su analista. Le ha dado el texto de la conferencia para que lo lea y el psicoanalista tiene la posibilidad de escuchar la emisión. Debido a la reciente muerte de sumadre, la verdad es que el paciente se siente poco dispuesto en ese momento para pronunciar esa conferencia; sin embargo, no puede anular su colaboración. El día siguiente a la emisión, llega a la sesión en un estado de angustia y confusión extremos. El analista (que es un analista con experiencia) interpreta este sufrimiento como el temor del paciente de que él, el analista, tenga envidia de suindudable éxito y de las consecuencias del mismo y quiera arrebatárselo. La interpretación es aceptada, el sufrimiento cede rápidamente y el análisis continúa.
Dos años más tarde (el análisis ya había terminado), el paciente acude a una velada en la que no se divierte nada y se da cuenta de que ese día se sitúa justamente una semana después del día del aniversario de la muerte de su madre.Recuerda en ese momento la angustia que había sentido en el momento de la emisión radiofónica dándose al final cuenta de algo que era simple y evidente: su tristeza se debía a que su madre ya no estaba ahí para alegrarse de su éxito (ni podía siquiera enterarse) y la culpabilidad, por que había muerto, había estropeado el placer que hubiera podido tener por su éxito.
En lugar de procurarse los mediospara poder hacer el duelo por su madre (anulando la emisión),se sintió conducido a negar esta muerte de manera casi "maníaca".
Vemos, que la interpretación de entonces, que sustancialmente habría podido ser correcta, lo había sido sobre todo en principio para el analista que estaba en efecto envidioso de él y su propia culpabilidad inconsciente había suscitado una interpretación inexacta. Elpaciente la había aceptado porque había reconocido inconscientemente que era correcta para su analista y debido a su identificación con él. También actualmente podía aceptarla como verdadera para él mismo, pero de forma totalmente distinta y en un nivel diferente: el de su propia envidia hacia el éxito de su padre en la relación con su madre, y la culpabilidad sentida al obtener él mismo un éxito cercade su madre: su padre, en efecto, podría haberse sentido celoso y desear privarle de el éxito. El comportamiento del analista al hacer aquella interpretación debe ser imputado a la contratransferencia.
II
Es sorprendente que la contratransferencia haya suscitado tan pocos escritos, aparte de algunos libros y artículos que tratan principalmente de la técnica y destinados a los candidatos enformación y cuyos autores destacan todos ellos los mismos dos puntos: la importancia y el peligro potencial de la contratransferencia y la necesidad de un análisis en profundidad para los analistas.
Los escritos sobre la transferencia, al contrario, abundan, y lo que se encuentra en ellos podría, a menudo, aplicarse también a la contra transferencia. Me pregunto por qué. Y porqué analistas tandistintos unos de otros utilizan este mismo término de contratransferencia, cuando el significado que le dan difiere tanto.
Este término es utilizado esencialmente para significar todo o parte de lo siguiente:
a. La actitud inconsciente del analista hacia su paciente.
b. Los elementos reprimidos no analizados del propio analista que coloca sobre el paciente de forma idéntica a la forma en que elpaciente "transfiere" sobre su analista los afectos sentidos hacia sus padres o los objetos de su infancia: el analista considera a su paciente (momentáneamente y de manera variable) como consideraba a sus propios padres.
c. Cualquier actitud o mecanismo específico mediante el cual el analista llega a conocer la transferencia de su paciente.
d. La totalidad de las actitudes y comportamientos del...