Caso Clínico
ENFERMEDAD
DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Nombre del estudio
PARAMETROS NORMALES Y
PARÁMETROS ANORMALES
Tratamiento de 1ra elección
Mencionar al menos 3 fármacos o medidas terapeuticas
1.Diabetes Mellitus
Examen de glucemia en ayunas
Valores Normales: 70-100 mg/dL
Valores Anormales: 100 a 125 mg/dL tiene alguna alteración de glucosa en ayunas
126 mg/dL omayor casi siempre significa diabetes.
Tratamiento principal ejercicio y la dieta.
Si la dieta y el ejercicio no ayudan a mantener niveles normales o casi normales de glucemia, el médico puede recetarle medicamentos.
Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como, acarbosa).
Las biguanidas (metformina).
Los medicamentos inyectables (como exenatida, mitiglinida, pramlintida, sitagliptina ysaxagliptina).
2. Hipertiroidismo
Examen de T4
Valores Normales: 4.5-11.2 microgramos por decilitro mcg/dL
T4 superiores a lo normal: Puede deberse a …
Tumores de células germinativas
Hipertiroidismo
Tiroiditis subaguda
Bocio multinodular tóxico
Enfermedad trofoblástica
Depende de la causa y de la gravedad de los síntomas, generalmente se trata con uno o más de lo siguiente:
Medicamentosantitiroideos
Yodo radiactivo (que destruye la tiroides y detiene la producción excesiva de hormonas)
Cirugía para extirpar la tiroides
3. Hipotiroidismo
Examen de T4
Valores Normales: 4.5-11.2 microgramos por decilitro mcg/dL
T4 inferiores a lo normal pueden deberse a:
Hipotiroidismo (lo que incluye enfermedad de Hashimoto y algunos otros trastornos que involucran hipoactividad de latiroides)
Desnutrición o ayuno
Uso de ciertos medicamentos
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
La mayoría de las personas con una tiroides hipoactiva necesitarán terapia de por vida
Seguir una dieta baja en grasa y rica en frutas y verduras.
4. Anemia
Conteo de glóbulos rojosValores Normales: Hombre: de 4.7 a 6.1 células/mcL Mujer: de 4.2 a 5.4 millones de células/mcL
Glóbulos rojos más bajos de lo normal pueden deberse a…
Anemia
Insuficiencia de la médula ósea
Hemólisis (destrucción de glóbulos rojos)
Hemorragia (sangrado)
Leucemia
Desnutrición
Mieloma múltiple
Deficiencias nutricionales de: hierro, cobre, folato, vitamina B12 y B6
Sobrehidratación
EmbarazoEl tratamiento se debe orientar hacia la causa de la anemia y puede incluir:
Transfusiones de sangre
Corticoesteroides u otros medicamentos para inhibir el sistema inmunitario
Eritropoyetina, un medicamento que ayuda a que la médula ósea produzca más células sanguíneas
Suplementos de hierro, vitamina B12, ácido fólico u otras vitaminas y minerales
5. Leucemia crónica y aguda
Pruebas deSangre
Biopsia de Médula Ósea
Los análisis de sangre comunes, como el recuento completo de células sanguíneas, pueden proporcionar la primera prueba de leucemia. El número total de glóbulos blancos puede ser bajo, normal o elevado, pero la cantidad de glóbulos rojos y plaquetas casi siempre es bajo. Lo más importante es que al examinar al microscopio las muestras de sangre se observan glóbulosblancos muy inmaduros (blastos). Puesto que normalmente no se observan blastos en la sangre, su presencia es suficiente para diagnosticar leucemia. Sin embargo, casi siempre se realiza una biopsia de médula ósea para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo de leucemia.
El tratamiento de la leucemia puede incluir:
Medicamentos o quimioterapia por vía intravenosa u oral o quimioterapia por víaintratecal
Radioterapia
Trasplante de médula ósea o de sangre de cordón umbilical
Terapia biológica
Medicamentos para prevenir y tratar náuseas y otros efectos secundarios del tratamiento, transfusiones sanguíneas (de glóbulos rojos o plaquetas),y antibióticos para prevenir y tratar infecciones.
6. Hepatitis A
Exámenes de sangre para Anticuerpos IgM e IgG
Un resultado normal significa que...
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