Caso clinico cesarea
Páginas: 8 (1753 palabras)
Publicado: 17 de noviembre de 2011
INTRODUCCIÓN.
Atendiendo la dinámica del programa en atención enfermería, hemos elaborado el siguiente caso clínico con la finalidad de. Aplicar el proceso de atención en enfermería, en paciente femenina multípara de 25 años de edad con 40 semanas de gestación por FUR y un Dx; preeclampcia acude a este centro por planificación de cesárea y esterilización quirúrgica ingresada en sala dematernidad Hospital tipo I Dr. Baudilio Lara, por tener un DX: Eclampsia.
Entendiéndose como cesárea segmentaria el nacimiento del bebe mediante una incisión quirúrgica o intervención quirúrgica que consistente en extraer el feto a través de una incisión en la pared abdominal y el útero.
En la actualidad, se realizan cesáreas cuando el tamaño del canal del parto es demasiado pequeño para permitirel paso del feto, o cuando en el transcurso del parto aparecen determinadas complicaciones como hemorragias en la parturienta, sufrimiento fetal (falta de oxígeno al feto), presentaciones anómalas (es decir, cuando el feto se encuentra en una posición inhabitual), o dificultad en la dilatación del cérvix, preclampsia o eclampsia.
La esterilización quirúrgica es un método muy seguro de controlde la natalidad, y es también el único realmente definitivo.
Por todo lo antes expuesto, la teorizante que más se adapta al caso es Virginia
Henderson, de acuerdo a sus catorce necesidades del ser humano
1º.- Respirar con normalidad.
2º.- Comer y beber adecuadamente.
3º.- Eliminar los desechos del organismo.
4º.- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada.
5º.- Descansary dormir.
6º.- Seleccionar vestimenta adecuada.
7º.- Mantener la temperatura corporal.
8º.- Mantener la higiene corporal.
9º.- Evitar los peligros del entorno.
10º.- Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones
11º.- Ejercer culto a Dios, acorde con la religión.
12º.- Trabajar de forma que permita sentirse realizado.
13º.- Participar en todaslas formas de recreación y ocio.
14º.- Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.
El caso está comprendido en:
CAPÍTULO I. Comprendido en:
1.1 Objetivo general.
1.2 Objetivos específicos.
CAPÍTULO II. Marco teórico.
2.1 El Ombligo.
2.2 Etiología
2.3 Fisiopatología (cesárea segmentaria y esterilización quirúrgica).
2.4manifestaciones clínicas.
2.5 Epidemiología.
2.6 Tratamiento.
2.7 Pruebas diagnósticas.
2.8 Pronóstico.
2.9 Ficha farmacológica.
CAPÍTULO III. Datos del paciente.
3.1 Datos Demográficos.
3.2 Motivo de Ingreso.
3.3 Resumen del caso.
3.4 Da medico.
3.5 S.O.A.P.E.
CAPÍTULO IV. Cuadros.
4.1 Cuadro Analítico.
4.2 Cuadro de Plan de Atención de Enfermería.
Conclusión.
Anexos.CAPÍTULO I.
OBJETIVO GENERAL.
Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a la paciente M. E.E, de 25 años de edad, ingresada en la sala de maternidad del Hospital “Dr. Baudilio Lara” con diagnóstico médico: Embarazo de 40 semanas mas 5 días por FUR.2- Pre eclampsia leve.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Valorar a través de la entrevista y el examen físico a la paciente para conocer sus signos ysíntomas, detectando su problema de salud.
Elaborar un diagnostico en función de sus necesidades interferidas jerarquizando las de prioridad.
Planificar acciones de Enfermería individualizadas dirigidas a satisfacer las necesidades interferidas en la paciente.
Ejecutar las acciones de enfermería con respecto a las necesidades de la paciente.
Evaluar el logro obtenido a través de las acciones deenfermería.
CAPÍTULO II.
II MARCO TEÓRICO.
2.1 Definición.
2.2 Etiología.
2.3 Fisiopatología.
2.4 Manifestaciones clínicas.
2.5 Epidemiología.
2.6 Tratamiento.
2.7 Pruebas Diagnósticas.
2.8 Pronóstico.
2.9 Ficha farmacológica.
Nombre del medicamento: Unasyn
Composición: sulbactan sódico, ampicilina sodica, 3grms (0,25gr10, gr) respectivamente Fco-...
Atendiendo la dinámica del programa en atención enfermería, hemos elaborado el siguiente caso clínico con la finalidad de. Aplicar el proceso de atención en enfermería, en paciente femenina multípara de 25 años de edad con 40 semanas de gestación por FUR y un Dx; preeclampcia acude a este centro por planificación de cesárea y esterilización quirúrgica ingresada en sala dematernidad Hospital tipo I Dr. Baudilio Lara, por tener un DX: Eclampsia.
Entendiéndose como cesárea segmentaria el nacimiento del bebe mediante una incisión quirúrgica o intervención quirúrgica que consistente en extraer el feto a través de una incisión en la pared abdominal y el útero.
En la actualidad, se realizan cesáreas cuando el tamaño del canal del parto es demasiado pequeño para permitirel paso del feto, o cuando en el transcurso del parto aparecen determinadas complicaciones como hemorragias en la parturienta, sufrimiento fetal (falta de oxígeno al feto), presentaciones anómalas (es decir, cuando el feto se encuentra en una posición inhabitual), o dificultad en la dilatación del cérvix, preclampsia o eclampsia.
La esterilización quirúrgica es un método muy seguro de controlde la natalidad, y es también el único realmente definitivo.
Por todo lo antes expuesto, la teorizante que más se adapta al caso es Virginia
Henderson, de acuerdo a sus catorce necesidades del ser humano
1º.- Respirar con normalidad.
2º.- Comer y beber adecuadamente.
3º.- Eliminar los desechos del organismo.
4º.- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada.
5º.- Descansary dormir.
6º.- Seleccionar vestimenta adecuada.
7º.- Mantener la temperatura corporal.
8º.- Mantener la higiene corporal.
9º.- Evitar los peligros del entorno.
10º.- Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones
11º.- Ejercer culto a Dios, acorde con la religión.
12º.- Trabajar de forma que permita sentirse realizado.
13º.- Participar en todaslas formas de recreación y ocio.
14º.- Estudiar, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud.
El caso está comprendido en:
CAPÍTULO I. Comprendido en:
1.1 Objetivo general.
1.2 Objetivos específicos.
CAPÍTULO II. Marco teórico.
2.1 El Ombligo.
2.2 Etiología
2.3 Fisiopatología (cesárea segmentaria y esterilización quirúrgica).
2.4manifestaciones clínicas.
2.5 Epidemiología.
2.6 Tratamiento.
2.7 Pruebas diagnósticas.
2.8 Pronóstico.
2.9 Ficha farmacológica.
CAPÍTULO III. Datos del paciente.
3.1 Datos Demográficos.
3.2 Motivo de Ingreso.
3.3 Resumen del caso.
3.4 Da medico.
3.5 S.O.A.P.E.
CAPÍTULO IV. Cuadros.
4.1 Cuadro Analítico.
4.2 Cuadro de Plan de Atención de Enfermería.
Conclusión.
Anexos.CAPÍTULO I.
OBJETIVO GENERAL.
Aplicar el Proceso de Atención de Enfermería a la paciente M. E.E, de 25 años de edad, ingresada en la sala de maternidad del Hospital “Dr. Baudilio Lara” con diagnóstico médico: Embarazo de 40 semanas mas 5 días por FUR.2- Pre eclampsia leve.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
Valorar a través de la entrevista y el examen físico a la paciente para conocer sus signos ysíntomas, detectando su problema de salud.
Elaborar un diagnostico en función de sus necesidades interferidas jerarquizando las de prioridad.
Planificar acciones de Enfermería individualizadas dirigidas a satisfacer las necesidades interferidas en la paciente.
Ejecutar las acciones de enfermería con respecto a las necesidades de la paciente.
Evaluar el logro obtenido a través de las acciones deenfermería.
CAPÍTULO II.
II MARCO TEÓRICO.
2.1 Definición.
2.2 Etiología.
2.3 Fisiopatología.
2.4 Manifestaciones clínicas.
2.5 Epidemiología.
2.6 Tratamiento.
2.7 Pruebas Diagnósticas.
2.8 Pronóstico.
2.9 Ficha farmacológica.
Nombre del medicamento: Unasyn
Composición: sulbactan sódico, ampicilina sodica, 3grms (0,25gr10, gr) respectivamente Fco-...
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