Causalidad en epidemiologia

CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA

Introducción
En el área de la Epidemiología y por diversas literaturas revisadas, se puede decir que muchos expertos consideran a la causalidad como el estudio del fenómeno que describe la relación etiológica ante una exposición o posible causa; resaltando que esta teoría de la causalidad intenta explicar que la enfermedad no es monocausal, sino que existenmúltiples factores que intervienen para lo cual es necesario que exista cierta asociación entre ellos.
De allí que la epidemiología investiga las asociaciones que puedan existir entre el estado de la salud-enfermedad de una población, así como los factores que estén relacionados a estos estados.
Considerando que la búsqueda de las causas tiene como prioridad aprender sobre los mecanismos causalesdonde éstos son la base para generar nuevas hipótesis y planear las intervenciones que modifiquen los efectos. Para ello existen diversos modelos como el de causa simple/ efecto simple, causa múltiple/ efecto simple y el modelo de causa múltiple/ efecto múltiple.
Resaltando que las características epidemiológicas en la epidemiología descriptiva se ocupan de la observación y descripción de laocurrencia, distribución, dimensión y progresión de la salud y de las causas de la enfermedad y la muerte en distintas poblaciones ya que aumenta la efectividad de los programas y permite que los administradores de éstos puedan identificar los grupos de objetivos específicos, entre otros aspectos que desarrollarán en el transcurso del contenido.

EVOLUCIÓN HISTÓRICA DEL CONCEPTO DE CAUSA
La formamás primitiva de determinar la causalidad es la definida por el aforismo latino post hoc, ergo propter hoc, “a consecuencia de esto; por consiguiente, a causa de esto”. La sucesión cronológica de dos eventos lleva a postular que el primero es la causa, y así, por ejemplo, se diría que si después de un eclipse hay una epidemia, el eclipse es la causa de la epidemia. Esta forma de pensar debiópredominar en ciertas etapas tempranas de la humanidad, pero se encuentra presente aun en ciertos estratos de la sociedad.
Por mucho tiempo existió el concepto de que la enfermedad era causada por factores ambientales pobremente definidos y denominados miasmas, teniendo como ferviente defensor a Edwin Chadwick (1800-1890).
Louis Pasteur (1822-1876) cambio radicalmente el concepto de naturaleza dela enfermedad, pues al demostrar la teoría bacteriana creo el concepto de las partes específicas para enfermedades especificas.
Por entonces formulo Robert koch (1843-1910): “para poder afirmar que un organismo es causa de una enfermedad es necesario que se cumplan tres requisitos:
1. El organismo responsable debe ser aislado siempre en la enfermedad en cuestión.
2. El organismo aislado no debeser aislado en otra enfermedad.
3. El organismo aislado debe producir l enfermedad en cuestión siempre que se inyecte a un animal susceptible”.
El concepto epidemiológico de causa a permitido superar el concepto determinista y h abierto un campo muy grande para el estudio de las enfermedades de naturaleza desconocida.

DEFINICIÓN DE CAUSA
Evento, condición o característica previa que fuenecesaria para la ocurrencia de la enfermedad en el momento que ocurrió, dado que otras condiciones no han cambiado. (Según R. Bonita y R. Beagnehole)

DEFINICIÓN DE CAUSALIDAD
La teoría de la Causalidad refleja que la enfermedad no es monocausal; sino que existen múltiples factores que intervienen para la cual es necesario que exista cierta asociación entre ellos, por lo tanto en laepidemiología su objetivo es promover la salud, prevenir y controlar las enfermedades a través del conocimiento de las causas de los problemas de salud y de cómo intervenir para modificarlas.
Por consiguiente se puede definir a la Causalidad como: El estudio del fenómeno que describe la relación etiológica ante una exposición o posible causa; un ejemplo claro de ello seria cuando un paciente ingiere un...