Celulas troncales

Páginas: 6 (1445 palabras) Publicado: 29 de mayo de 2014
Parkinson

La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa que afecta a más del 2% de la población mayor de 65 años. Se caracteriza por una degeneración progresiva de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra que origina la aparición de los signos y síntomas característicos de la enfermedad. A pesar del tratamiento farmacológico, la evolución de laenfermedad conlleva complicaciones motoras y psiquiátricas que disminuyen la calidad de vida de los pacientes y dificultan su manejo clínico. En la enfermedad de Parkinson, las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra se degeneran, lo que trae como consecuencia un déficit de dopamina en sus áreas de proyección.

La EP descrita por James Parkinson en 1817, es uno de los trastornosneurodegenerativos más frecuentes y mejor estudiados.Clínicamente se caracteriza por escasez y lentitud de movimientos (bradicinesia), aumento del tono muscular (rigidez), rostro inexpresivo y un temblor característico (4 o 5 por segundo) en reposo. También destaca, la marcha festinante(arrastrando los pies), así como una postura flexionada y un equilibrio inestable. Los defectos en la funciónmotora se deben a una degeneración progresiva de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia nigra pars compacta (SNc), una población de neuronas en el mesencéfalo que se proyectan hacia sus blancos en el estriado, principalmente el núcleo caudado y putamen, por lo que su muerte representa un déficit de dopamina en estas estructuras En algunas neuronas que sobreviven, se observan inclusionescitoplasmáticas eosinófilas llamadas cuerpos de Lewy, formados por ubiquitina y alfa-sinucleína. Los síntomas de la enfermedad, aparecen cuando la pérdida de las neuronas dopaminérgicas excede el umbral crítico: 70-80% de las terminales dopaminérgicas en el estriado y 50-60% del perikarion en la SNc.

La utilización de células con capacidad de sintetizar y liberar dopamina yrestablecer los circuitos neuronales dañados se perfilan como nuevas expectativas en el tratamiento de la EP21. En la EP se han utilizado células de origen fetal en ensayos clínicos en humanos con resultados cuando menos controvertidos. Estudios in vitro e in vivo han demostrado que tanto las células madre embrionarias como las adultas (células madre de médula ósea,células madre neurales) son capaces de diferenciarse a neuronas dopaminérgicas. Sin embargo, no está claro hasta qué punto dichas células son capaces de restablecer los circuitos neuronales destruidos en la EP y por tanto eliminar los síntomas de la enfermedad.



Células troncales en el tratamiento del Parkinson

En modelos animales de enfermedad de Parkinson, Alzheimer y de dañode médula espinal se han empleado con frecuencia progenitores neurales derivados de células madre embrionarias en cultivo o procedentes de cerebros fetales o neonatales. Estos experimentos demostraron que las células trasplantadas eran capaces de diferenciarse en neuronas, astrocitos u oligodendrocitos integrándose adecuadamente en los circuitos neurales, pero la supervivencia de las células y lareparación funcional fue insuficiente en muchos casos. Pese a sus teóricas ventajas, la limitada disponibilidad de donantes, los problemas éticos, y el rechazo inmunológico son graves inconvenientes de estas fuentes celulares para uso clínico. En el caso de las células madre embrionarias es, además, obligado mantener un estricto control de su eventual inestabilidad genética y epigenética así comode su potencial proliferativo y de generar teratomas.

Trasplantes de células madre deben ser capaces de, en teoría, ayudar a los pacientes con enfermedad de Parkinson por cualquiera de sustitución de las neuronas dopaminérgicas o restaurar y mantener la integridad de la vía nigroestriatal a través de la liberación de factores tróficos. Se puede decir que las células madre son curativas solo...
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