Chris
Es un problema médico importante en personas de piel morena y negra.
Se caracteriza por la aparición de máculas totalmente blancas, microscópicamente por la ausencia completa demelanocitos, y se asocia con enfermedades tiroideas.
Epidemiología
Edad de inicio: En el 50% de los casos aparece entre los 10 y 30 años. Se han observado casos en pacientes recién nacidos, y laaparición de esta patología a edad avanzada es muy rara.
Sexo: Incidencia similar en ambos sexos.
Raza: Afecta a todas las razas.
Incidencia: Afecta al 1% de la población en general.
Herencia:Más del 30% de los pacientes señala la presencia de esta enfermedad en algún miembro de su familia. Las personas de familias en las que exista un aumento en la prevalencia de enfermedad tifoidea,diabetes mellitus y vitíligo presentan un riesgo mayor de vitíligo.
Patogenia
Tres teorías:
1. Teoría autoinmunitaria.
a. Determinados melanocitos son destruidos por linfocitos que hansido activados internamente por algún mecanismo.
2. Hipótesis neurogénica.
a. Interacción de los melanocitos y los elementos celulares nerviosos.
3. Hipótesis de la autodestrucción.a. Los melanocitos son destruidos por sustancias tóxicas que se forman como parte de la biosíntesis normal de la melanina.
Anamnesis
1. Factores predisponentes (genéticos).
2.Factores precipitantes (ambientales).
a. Traumatismos físicos
b. Enfermedades o tensión emocional
i. Fallecimiento de un familiar
c. Reacción de eritema solar
Exploración físicaLesión cutánea
➢ Máculas de 5 mm a 5 cm o más de diámetro, de color “tiza” o blanco pálido. En la fase de transición (máculas recientes), la mácula es de color “oscuro”
➢ El tamañode las máculas aumenta, o aparecen más, conforme evoluciona la enfermedad
➢ Colores: Blanco, marrón claro, marrón oscuro, negro
➢ En los folículos pilosos se puede observar, alrededor,...
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