circulatorio

ANATOMA FUNCIONAL DEL CORAZN El plasma es la sangre centrifugada, sin elementos figurados. El suero es el lquido que queda cuando la sangre coagula (no tiene fibringeno). El hematocrito es el porcentaje de elementos figurados (40-45). El aparato circulatorio es un circuito cerrado, formado por un sistema de tubos muy ramificados. Para que circule un lquido por ellos debe generarse una gradientede presin, dada por el corazn.. El recorrido de la sangre es el siguiente Venas cavas, aurcula derecha, vlvula tricuspidea, ventrculo derecho, vlvula sigmoidea, arteria pulmonar (circulacin menor o pulmonar), pulmones (hematosis u oxigenacin), venas pulmonares, aurcula izquierda, vlvula bicuspidea o mitral, ventrculo izquierdo, arteria aorta (circulacin mayor o sistmica). Los vasos estn colocadosen paralelo de tal forma que a todos los vasos les llega la misma sangre en cuanto a calidad si fuera en serie, al ltimo rgano llegaran puros desechos. Adems se asegura que llegue la sangre con la misma presin. El corazn pesa alrededor de 300 grs. Se encuentra rodeado por fuera por el pericardio, estructura fibrosa, rgida, que evita que el corazn se expanda mucho ms adentro se ubica la serosa,cubre el corazn y el lquido pericardial. En cuanto a msculos encontramos el miocardio y el endocardio. En el corazn hay un esqueleto fibroso, donde se encuentran las 4 vlvulas cardacas por arriba de este esqueleto se encuentran las aurculas por debajo, los ventrculos. Este esqueleto fibroso es aislante, por lo que los eventos elctricos (potenciales de accin) no pueden pasar por este tejido. Lascapas musculares del corazn permiten que la contraccin sea ms eficiente Msculo constrictor profundo fibras circulares. Msculo espiral superficial cubre por fuera y por dentro al constrictor corren de forma oblicua. La funcin de las aurculas es ser reservorios de sangre, para ello deben ser distensibles, por eso el miocardio auricular es delgado. La funcin de los ventrculos es expulsar la sangre,para lo que se necesita bastante tejido muscular, por lo que son ms gruesos. El ventrculo izquierdo es ms grueso y de forma cilndrica el derecho tiene forma de medio luna y de paredes menos gruesas. Esto porque la circulacin pulmonar es de baja presin 20 mmHg en cambio la mayor es de 100 mmHg, por lo que el ventrculo izquierdo debe generar una presin mayor de 100. Al ventrculo izquierdo se le llamabomba de presin, al derecho, de volumen pero ambos, cuando se contraen, expulsan el mismo volumen de sangre. Si en una patologa aumenta la presin pulmonar, el ventrculo derecho aumenta el grosor de sus paredes. Las vlvulas permiten el flujo en una sola direccin. Las vlvulas auriculoventriculares tienen valvas con cuerdas tendinosas que se insertan en los msculos papilares, insertados en elventrculo. Estas cuerdas impiden que las vlvulas se den vuelta y la sangre se devuelva a las aurculas. Las otras vlvulas son ms gruesas. CLULA MIOCRDICA En el miocardio existen clulas que han sufrido cambios Clulas musculares tpicas su funcin es la contraccin. Clulas musculares atpicas o tejido especializado cuya funcin es generar y conducir el potencial de accin. Nodo sino-auricular aurcula derecha,cerca vena cava inferior Tractos internodales (aurculas y nodo auriculoventricular) Nodo auriculoventricular en la aurcula, entre la aurcula y el ventrculo derecho Has de Hiss nace del nodo auriculoventricular, comunica las aurculas con los ventrculos Red de Purkinge. ELECTROFISIOLOGIA CARDACA Existen 2 tipos de potenciales Potenciales de accin rpidos la fase 0, de depolarizacin, es rpida larepolarizacin, fase 1, es rpida tiene una zona de meseta, fase 2, luego se repolariza lentamente la fase 3 es de repolarizacin tarda en la fase 4 llega al potencial de reposo. Debido a que tiene meseta, dura 250 a 300 milisegundos. El potencial de reposo mximo es de -90 llega hasta 20 (over chut), por lo que es un potencial grande como la fase cero es enorme, la velocidad de conduccin es rpida....