Citogenetica de abortos

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Perinatología y reProducción Humana
Enero-Marzo, 2010

Artículo originAl
Volumen 24, Número 1 pp 20-27

Recibido: 21 de diciembre de 2009 Aceptado: 24 de marzo de 2010

Estandarización del procedimiento de toma de muestra y cultivo para estudio citogenético de tejido de abortos del primer trimestre del embarazo
Javier Castro-Llamas,* Isabel Llano-Rivas,* MónicaAguinaga-Ríos,* Juan Carlos Ibáñez-Salvador,* Juana Manuela Segundo-Juan,* Jorge Jesús Beltrán-Montoya,‡ Elsa Romelia Moreno-Verduzco,§ Alberto Jorge González-Estrada,II Mauricio Domínguez-Castro*
* Departamento de Genética. Departamento de Tococirugía y Urgencias. § Departamento de Anatomía Patológica. II Médico residente del Curso de Especialización en Ginecología y Obstetricia.
‡

InstitutoNacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes.

RESUMEN Objetivo: Estandarizar una técnica para la selección y recolección sistemática de tejidos de aborto del primer trimestre de gestación para realizar el análisis citogenético. Material y métodos: Se utilizaron cultivos derivados de vellosidades coriales provenientes de productos de aborto. Se compararon resultados del cultivo entre latécnica rutinaria utilizada y la propuesta actual. Se hicieron las siguientes adaptaciones: 1) Tiempos y medios de recolección del tejido de aborto, 2) Proceso de selección del tejido a evaluar (vellosidades coriales o membranas amnióticas), 3) Pruebas de esterilidad en medio de cultivo con antibióticos, 4) Técnicas de maceración del tejido seleccionado. Resultados: Se encontró diferenciasignificativa en la tasa de éxito de crecimiento de cultivos con la técnica actual con respecto a la anterior (OR = 0.54; I.C. 95% [0.33 – 0.89]; p < .05). Se logró aumentar el número de muestras procesadas de 165 en 12 años a 155 en un año. Se encontró diferencia significativa entre los sexos en la técnica actual con respecto a la anterior, con una disminución de los cariotipos 46,XX (OR = 4.51; I.C.95% [2.66-7.64]; p < .05). Conclusiones: Con este trabajo logramos la estandarización del procedimiento de recepción, selección de muestra y cultivo de tejidos de aborto del primer trimestre, mejorando el procedimiento para obtener una mayor tasa de éxito en tejidos anormales en un 30%, aunque se observó una disminución en la tasa de éxito (54.8%) con la técnica propuesta respecto a la técnicaanterior (69%).

ABSTRACT Objective: The aim of this work was to standardize the reception, selection, and systematic culture techniques of first-trimester-of-gestation abortion tissues in order to perform the cytogenetic analysis. Material and methods: Cultures obtained from villi from products of conception were used. Results obtained by using the previous routine technique and the current proposedone were compared. The following adaptations were done: 1) Timing and collection media for the tissues of abortion, 2) Selection procedure of the tissue to be evaluated (villi or amniotic membranes), 3) Sterility tests on culture medium supplemented with antibiotics, and 4) Maceration of the selected tissue. Results: A statistically significant difference was found in the rate of success ofculture growth of tissues cultured with the current proposed technique compared to the previous routine one (OR = 0.54; CI 95% [0.33 – 0.89]; p < .05). We could increase the number of tissues processed from 165 samples in 12 years with the previous routine technique to 155 in one year with the current proposed one. A statistically significant difference was also found between sexes with the currentproposed technique compared to the previous routine one, with a decrease of 46,XX karyotypes (OR = 4.51; CI 95% [2.66-7.64]; p < .05). Conclusions: We could standardize the collection and selection of the samples, and also the tissue culture procedures with the present work. Furthermore, we got a better success rate (30%) in our abnormal cultures; although a lower success rate (54.8%) with the...