convulciones tonico-clonicas

Convulsiones tonico-clonicas.
Las crisis convulsivas tónico-clónicas (antes denominadas grand mal) son un tipo de crisis generalizadas que afectan todo el cerebro. Las crisis convulsivastónico-clónicas son el tipo de convulsión más frecuentemente asociadas a epilepsia y con las convulsiones en general, aunque existe la concepción errada de que son el único tipo.
Las crisisconvulsivas se dividen en dos fases, la fase tónica y la fase clónica, de donde se deriva su nombre.
Fase tónica
En la fase tónica la persona rápidamente pierde la consciencia al tiempo quelos músculos esqueléticos se contraen súbitamente, causando movimientos bruscos de las extremidades, los cuales pueden hacer que la persona caiga. La fase tónica generalmente es la más cortade la convulsión, con una duración de algunos segundos. La persona puede hacer vocalizaciones cortas como un gemido fuerte o un grito por la expulsión forzada del aire de los pulmones.
Faseclónica
Los músculos de la persona empiezan a contraerse y relajarse rápidamente, causando la convulsión. Estas pueden variar desde pequeñas contracciones articulares, hasta violentassacudidas o vibraciones de las extremidades. La persona puede enrollarse en posición fetal para luego extenderse mientras la convulsión se generaliza. Los ojos generalmente se mueven hacia arriba oo se cierran y la lengua frecuentemente sufre laceraciones o abrasiones por la contracción sostenida de la mandíbula. Los labios y las extremidades pueden tornarse azulados (cianosis) y enalgunos casos puede haber incontinencia urinaria.
El estado postictal o Parálisis de Todd ocurre invariablemente por fatiga física y neurológica después de una crisis convulsivatónico-clónica. Generalmente hay confusión y amnesia del episodio después de recuperada la consciencia, que gradualmente desaparecen al mismo tiempo que la persona se da cuenta de que tuvo una crisis.