diabetes

Diabetes
Es una enfermedad crónica, lo que significa que una vez que se hace el diagnóstico, se puede controlar pero no desaparece. Esta enfermedad crónica consiste en una incapacidad total o relativa del páncreas en producir una hormona llamada insulina y por ende, una elevación del azúcar en la sangre (glicemia).
Tipos de Diabetes
La diabetes Mellitus, la forma más frecuente de diabetes, sedivide en dos tipos básicamente por su edad de aparición.
Tipo I: se da en niños o menores de 35 años. Llamada insulinodependiente, pues quienes padecen de esta diabetes no tienen nada de insulina y necesitan inyectársela para vivir.
Tipo II: se da en mayores de 35 y se conoce como no-insulinodependiente, ya que las personas tienen insulina propia pero en cantidad insuficiente o de malacalidad. Este tipo se asocia en alto porcentaje a la obesidad. Es la forma más frecuente y representa aproximadamente el 90% de los casos en Chile.
Diabetes Tipo II
Diagnóstico
El diagnóstico es por la elevación del azúcar en la sangre o glicemia.
El valor normal en ayunas es de 70-100 mg/dl.
El diagnóstico se puede hacer de tres maneras:
Dos o más glicemias en ayunas mayor a 126 mg/dl.
Unaglicemia de más de 200 mg/dl en cualquier momento del día.
Una glicemia de más de 200 mg/dl a las dos horas de un examen que se llama Curva de Tolerancia Oral a la Glucosa (le dan a tomar un vaso de agua con azúcar).
Síntomas
No se presentan síntomas. Se calcula que el 50% de los diabéticos no saben que padecen la enfermedad.
En ciertas personas puede dar un cuadro clínico clásico que consiste en:Poliuria (orinar en exceso).
Polidipsia (aumento exagerado de la sed).
Polifagia (gran apetito)
Todo esto puede o no ir con baja de peso.
Consecuencias
El nivel elevado de azúcar en la sangre (hiperglicemia) actúa igual que un tóxico: daña las células de diversas partes del organismo en forma progresiva y silenciosa.
El daño suele comenzar por la retina (ceguera), riñón (daño renal llegandohasta la diálisis), nervios periféricos que dan la sensibilidad (dolores nocturnos y atrofia de los músculos), puede producir impotencia en el hombre.
También por las grandes arterias del organismo: accidente vascular encefálico (derrame cerebral), infarto al corazón (coronarias) y daño a las arterias de las piernas (riesgo de gangrena).
Por último, se puede producir una alteración en el sistemade defensa del organismo (glóbulos blancos) que favorecen las infecciones y hacen que sean más graves.
Factores de Riesgo
Poseer antecedentes familiares cercanos con diabetes (padres, hermanos, abuelos).
Ser obeso.
En mujeres, haber tenido hijos con un peso de más de cuatro kilos al nacer.
Tratamiento
Educación del paciente respecto de su enfermedad.
Régimen.
Ejercicio físico.Medicamentos (tabletas o insulina).
La parte psicológica es fundamental, ya que está demostrado que las situaciones de estrés pueden provocar gran descompensación de la diabetes.
Preguntas Frecuentes
¿Es cierto que cuando un diabético se coloca insulina se hace dependiente y no puede volver a usar tabletas? 
Esto es una idea de la cultura popular que no tiene asidero científico. Todo diabético, en casonecesario (una afección grave o infección), puede recurrir a inyecciones de insulina. Pero si su páncreas aún funciona, luego vuelve a su tratamiento habitual con tabletas.
¿Cómo puede saber el paciente diabético si su glicemia está controlada?
A través del automonitoreo de la glicemia. Se realiza con una muestra pequeña de sangre obtenida por un pinchazo en un dedo, la cual es analizada por unamáquina que usa cintas reactivas. El resultado es entregado de forma instantánea.
Diabetes Tipo I
La frecuencia en Chile de la diabetes tipo I es de las más bajas del mundo y la probabilidad de que el hermano de un paciente diabético también padezca la enfermedad es cerca del 2%.
Expectativas de vida tiene un Paciente Diabético Tipo I
Las expectativas dependen del control metabólico que...