Dialisis peritoneal
La diálisis peritoneal es una técnica de filtración artificial no extracorpórea en la que se utiliza la membrana peritoneal del propio paciente aprovechando su capacidad deosmosis y difusión de solutos desde el peritoneo al plasma y viceversa hasta equilibrarse completamente estos compartimentos, permitiendo el paso de sustancias urémicas del plasma al peritoneo para sereliminados por esta vía.
Esto mediante la introducción de 1 a 3 litros de una solución salina estéril que contiene dextrosa, a través de un catéter peritoneal y aprovechando la gran vascularizacióndel peritoneo, que lo recubre las sustancias toxicas se movilizan desde la sangre y los tejidos que la rodean a la solución de diálisis por procesos de difusión y de ultrafiltración.
La eliminaciónde los productos de desecho y el exceso de agua del organismo se produce cuando se drena el líquido dializado.
A través de la membrana peritoneal se producen dos fenómenos durante la diálisis.
•Difusión: es un proceso espontaneo por el cual dos soluciones (sangre capilar y la solución de diálisis) separadas por una barrera semipermeable (peritoneo) tienden a alcanzar una concentraciónuniforme. En esta se producen intercambios de sales y otros solutos de la sangre y el líquido peritoneal.
• Ultrafiltración: es el mecanismo por el cual la diálisis peritoneal retira el agua. Se producepor el movimiento de agua a través de la membrana peritoneal.
Los tipos de diálisis peritoneal son:
Diálisis peritoneal intermitente: sesiones de un número limitado de intercambios (15 a 20) contiempos de estancia peritoneal cortos (15 a 20 minutos) de dos a tres veces por semana en un centro hospitalario.
Diálisis peritoneal continua ambulatoria: el paciente instila líquido peritoneal en elabdomen mediante un catéter permanente: este líquido permanece en la cavidad peritoneal durante varias horas.
Diálisis peritoneal de equilibrio continúo: el paciente instila líquido peritoneal en...
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