Edema Pulmonar

Edema pulmonar
Es una acumulación anormal de líquido en los alvéolos pulmonares que lleva a que se presente dificultad para respirar.
Causas
El edema pulmonar generalmente es causado por insuficiencia cardíaca. A medida que el corazón deja de funcionar, la presión en las venas que pasan a través del pulmón comienza a elevarse.
A medida que la presión en estos vasos sanguíneos se incrementa,el líquido es empujado hacia los espacios de aire (alvéolos) en los pulmones. Este líquido interrumpe el movimiento normal del oxígeno a través de los pulmones, provocando dificultad para respirar.
El edema pulmonar puede ser causado por:
* Daño al pulmón causado por gas tóxico o infección grave
* Ciertos medicamentos
* Lesión mayor
* Insuficiencia renal
* Hacer ejercicio agrandes alturas
El edema pulmonar también puede deberse a:
* Ataque cardíaco
* Válvulas cardíacas permeables o estrechas (válvulas aórtica o mitral)
* Cualquier enfermedad cardíaca que ocasione ya sea debilitamiento o rigidez del miocardio (miocardiopatía)
Síntomas
Los síntomas del edema pulmonar pueden abarcar:
* Expectorar sangre o espuma con sangre.
* Dificultad pararespirar al acostarse (ortopnea), lo cual hace que uno necesite dormir con la cabeza levantada o usar almohadas adicionales.
* Sensación de "falta de aire" o "asfixia" (si esto ocurre de manera repentina, despertándolo a uno y obligándolo a sentarse y tomar aire, se denomina "disnea paroxística nocturna").
* Sonidos roncos, de gorgoteo o sibilantes con la respiración.
* Incapacidad parahablar en oraciones completas debido a la dificultad para respirar.
Otros síntomas pueden abarcar:
* Ansiedad o inquietud
* Hinchazón de las piernas
* Sudoración excesiva
* Piel pálida
* Disminución en el nivel de lucidez mental (nivel de conciencia)
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico y utilizará un estetoscopio para auscultar los pulmones y el corazón.Se puede detectar lo siguiente:
* Sonidos crepitantes en los pulmones llamados estertores.
* Ruidos cardíacos anormales.
* Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).
* Coloración pálida o azulosa de la piel (palidez o cianosis).
* Respiración rápida (taquipnea).
Los posibles exámenes abarcan:
* Conteo sanguíneo completo (CSC).
* Químicas sanguíneas.
*Exámenes de sangre para el funcionamiento renal.
* Niveles de oxígeno en la sangre (oximetría y gasometría arterial).
* Radiografía de tórax.
* Electrocardiografía (ECG) para buscar signos de un ataque cardíaco o problemas del ritmo cardíaco.
* Ecografía del corazón (ecocardiografía) para ver si hay un miocardio débil, válvulas cardíacas estrechas o permeables o líquido alrededor delcorazón.
Tratamiento
El edema pulmonar casi siempre se trata en una sala de urgencias o en la unidad de cuidados intensivos de un hospital (UCI).
* El oxígeno se administra por medio de una mascarilla o de diminutos tubos plásticos (cánulas) colocados en la nariz.
* Se puede poner un tubo de respiración en la tráquea.
* Es posible que se necesite un respirador (ventilador).
Se debeidentificar y tratar rápidamente la causa del edema. Por ejemplo, si un ataque cardíaco ha causado la afección, se debe tratar y estabilizar el corazón.
Los medicamentos que se pueden recetar abarcan:
* Diuréticos, los cuales eliminan el exceso de líquido del cuerpo.
* Medicamentos para fortalecer el miocardio, controlar el ritmo cardíaco o aliviar la presión sobre el corazón.
Pronóstico
Elpronóstico depende de la causa. La afección se puede resolver de manera rápida o lenta. Algunos pacientes posiblemente necesiten usar un respirador durante mucho tiempo. Sin tratamiento, esta afección puede ser mortal.
Cuándo contactar a un profesional médico
Acuda a la sala de urgencias o llame al número local de emergencias (el 911 en los Estados Unidos) si tiene problemas para respirar....