el riñon

Riñones
INTRODUCCIÓN
El riñón contribuye a la homeostasis corporal a través de las conocidas funciones excretoras. Las actividades metabólicas de las células epiteliales tubulares que sustentan estas funciones están menos descritas en la literatura, dificultando la obtención de bibliografía que resuma las esencialidades de este complejo tema.
Estas actividades están relacionadasprincipalmente con los mecanismos de transporte tubular, dígase reabsorción de sodio, glucosa, aminoácidos, cloro y la excreción de potasio, hidrógeno, ácidos y bases orgánicas. Además interviene en la síntesis de hormonas, degrada proteínas de bajo peso molecular, participa en disímiles conversiones metabólicas dirigidas a la conservación de energía y a la regulación de la composición de los fluidoscorporales.1,2
Al igual que el hígado, el riñón realiza actividades metabólicas complejas, esto es posible debido a la presencia en el mismo de múltiples complejos enzimáticos capaces de realizar todas las transformaciones metabólicas necesarias. 1,3-9 El metabolismo renal no ocurre de igual manera en las diferentes partes del órgano. Estudios realizados con carbono 14 demuestran la anterior afirmación,la corteza recibe 90 % del flujo sanguíneo, se encarga principalmente de la síntesis de glucosa a partir de compuestos no glucídicos (gluconeogénesis) y la médula, a la que solo llega 10 % del flujo, la degrada a través de un proceso conocido como glucólisis, lo que guarda relación con la desigual distribución de oxígeno y enzimas en ambas zonas.1,4,9-13
Metodología
Con el objetivo de describirlas esencialidades del metabolismo de la glucosa y la amoniogénesis en el riñón, se utilizaron métodos lógico-deductivos, analíticos y sintéticos. Utilizando como fuente bibliográfica, resultados científicos de diferentes investigadores, consultados en revistas científicas nacionales e internacionales, impresas y electrónicas; estas últimas obtenidas de bases de datos especializadas, como Scielo,PubMed, Hinari; a las cuales se accedió a través del buscador Google.
 
DESARROLLO
La glucólisis es la vía metabólica más antigua; en ella participa un conjunto de 11 enzimas ubicadas en el citoplasma de las células tubulares, distribuidas de igual forma a lo largo de la nefrona.1, 4,14 Este proceso metabólico es fuente importante de energía y consta de 2 etapas fundamentales, las cualesrelacionamos a continuación:
1) Formación de dos triosas fosfatadas.
2) Trasformación de gliceraldehído 3fosfato a ácido pirúvico.
Existen varias reacciones esenciales que regulan la glucólisis, las que están catalizadas por enzimas como:
Hexoquinasa 1 (Transformación de glucosa a glucosa 6 fosfato).
Piruvatoquinasa (Transformación de ácido fosfoenolpirúvico a ácido pirúvico).
Fosfofructoquinasa(Transformación de fructosa 6 fosfato a fructosa 1,6 bifosfato).
Esta última es la más importante porque participa en una reacción irreversible sin la cual no podría realizarse el proceso. Es necesario destacar que esta enzima puede ser inhibida por acción del citrato, el ATP y valores bajos de pH, y activada por la fructosa 2,6 bifosfato y el AMP. 1, 3, 15
El ácido pirúvico formado es degradadohasta dióxido de carbono y agua a través de 2 mecanismos, los cuales están relacionados con la presencia o no de oxígeno y constituyen fuente de energía al organismo; estos son:
1. La vía anaerobia: Ocurre en ausencia de oxígeno; en ella se degrada el ácido pirúvico a ácido láctico por acción de la enzima láctico deshidrogenasa con el aporte de 2 moléculas de ATP. En el riñón, 30 % de la glucosase transforma en lactato en la médula. 9,15
2. La vía aerobia: En ella, el ácido pirúvico es transformado a acetil-CoA por acción de la pirúvico deshidrogenasa, con la formación de 32 moléculas de ATP y constituye la vía principal de obtención de energía para la realización de los diferentes procesos del riñón (respiración celular, transporte de sustancias, etcétera). 1, 3, 11 (Figura 1).
De 13...