Electrocardiograma
Páginas: 5 (1081 palabras)
Publicado: 31 de marzo de 2013
Electrocardiografía
1) Introducción
El electrocardiograma común consta de 12 derivaciones, que se generan por el resultado de la suma de todos los vectores de activación del corazón.
Los componentes del electrocardiograma normal son:
- Onda P:
+ Origen: Corresponde a la despolarización de las aurículas, la primera parte está dada por la despolarización del atrio derecho y la parteterminal del atrio izquierdo. Esto demuestra el paso de un vector de despolarización que se genera en el nodo SA y su paso a través de los haces internodales anterior (Bachman), medio (Wekenbach) y posterior (Thorel).
+ Duración: Su duración es de entre 6 y 10 cseg.
+ Voltaje: Tiene un voltaje no mayor de 2 mV.
+ Morfología: Es positiva en la mayoría de las derivaciones y tiene forma simétricay curveada.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección anteroinferior izquierda, entre los 30 y 60°.
- Segmento PR:
+ Origen: Se origina del paso del impulso de activación a través del nodo AV.
+ Duración: De 8 a 10 cseg (aunque se mide más exactamente el intervalo PR).
+ Voltaje: Isoeléctrico
+ Morfología: Sin características
- Intervalo PR:
+ Origen: Corresponde al tiempo quetarda en llegar el estímulo de activación del nodo SA hacia los ventrículos.
+ Duración: Entre 12 y 21 cseg.
+ Voltaje: Presenta una onda P positiva y un segmento PR isoeléctrico.
- Onda Q:
+ Origen: Se genera de la despolarización del septo interventricular alto.
+ Duración: Menor a 4 cseg.
+ Voltaje: Menor a 2 mV.
+ Morfología: Es opuesto a la onda R, es una onda no acuminada y sinempastamientos.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección anteroinferior derecha, entre los 120 y 150°.
- Onda R:
+ Origen: Se genera de la suma de la despolarización de ambos ventrículos.
+ Duración: No bien definida.
+ Voltaje: Variable, dependiendo de la derivación.
+ Morfología: Es el vector de mayor voltaje del electrocardiograma y tiende a ser acuminada.
+ Vector de activación: Sedirige en dirección anteroinferior izquierda, cercana a los 60°.
- Onda S:
+ Origen: Se genera de la despolarización de la región basal del ventrículo derecho.
+ Duración: No bien definida.
+ Voltaje: Variable, dependiendo de la derivación.
+ Morfología: Es ligeramente acuminada.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección posterosuperior derecha, cercana a los -150°.
- ComplejoQRS:
+ Origen: Se genera de la suma de los vectores de activación de los ventrículos en su totalidad.
+ Duración: Entre 8 y 10 cseg.
+ Voltaje: Predominantemente positivo en la mayoría de las derivaciones.
+ Vector de activación: Corresponde al eje eléctrico del corazón, ubicado normalmente entre 0 y 90°.
- Segmento ST:
+ Origen: Corresponde a la fase de meseta de la despolarización de losventrículos (sístole ventricular)
+ Duración: Varía según la frecuencia cardiaca.
+ Voltaje: Es isoeléctrico.
- Onda T:
+ Origen: Se genera de la repolarización de la totalidad de los ventrículos, pero comenzando del epicardio.
+ Duración: Variable, pero mayor a la del complejo QRS.
+ Voltaje: Menor a 2 mV.
+ Morfología: Es redondeada y asimétrica, siendo positiva en la mayoría de lasderivaciones.
+ Vector de repolarización: Va en sentido inverso a la onda R, dirigiéndose en sentido posterosuperior derecho, cercano a los -120°.
- Intervalo QT:
+ Origen: Se genera desde la activación hasta la relajación de los ventrículos.
+ Duración: Dependiendo de la frecuencia cardiaca siendo a:
100 lpm de 30 cseg, 95 lpm de 31 cseg, 90 lpm de 32 cseg… etc. Con una diferencia normal demás o menos 4 cseg.
Las 12 derivaciones estudian regiones específicas del corazón que son:
a) Cara lateral alta del ventrículo izquierdo: DI y aVL
b) Cara posteroinferior del ventrículo izquierdo: DII, DIII y aVF
c) Cara basal del ventrículo derecho: aVR
d) Septo interventricular y ventrículo derecho: V1, V2.
e) Cara anterior del ventrículo izquierdo: V3, V4.
f) Cara lateral baja del...
1) Introducción
El electrocardiograma común consta de 12 derivaciones, que se generan por el resultado de la suma de todos los vectores de activación del corazón.
Los componentes del electrocardiograma normal son:
- Onda P:
+ Origen: Corresponde a la despolarización de las aurículas, la primera parte está dada por la despolarización del atrio derecho y la parteterminal del atrio izquierdo. Esto demuestra el paso de un vector de despolarización que se genera en el nodo SA y su paso a través de los haces internodales anterior (Bachman), medio (Wekenbach) y posterior (Thorel).
+ Duración: Su duración es de entre 6 y 10 cseg.
+ Voltaje: Tiene un voltaje no mayor de 2 mV.
+ Morfología: Es positiva en la mayoría de las derivaciones y tiene forma simétricay curveada.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección anteroinferior izquierda, entre los 30 y 60°.
- Segmento PR:
+ Origen: Se origina del paso del impulso de activación a través del nodo AV.
+ Duración: De 8 a 10 cseg (aunque se mide más exactamente el intervalo PR).
+ Voltaje: Isoeléctrico
+ Morfología: Sin características
- Intervalo PR:
+ Origen: Corresponde al tiempo quetarda en llegar el estímulo de activación del nodo SA hacia los ventrículos.
+ Duración: Entre 12 y 21 cseg.
+ Voltaje: Presenta una onda P positiva y un segmento PR isoeléctrico.
- Onda Q:
+ Origen: Se genera de la despolarización del septo interventricular alto.
+ Duración: Menor a 4 cseg.
+ Voltaje: Menor a 2 mV.
+ Morfología: Es opuesto a la onda R, es una onda no acuminada y sinempastamientos.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección anteroinferior derecha, entre los 120 y 150°.
- Onda R:
+ Origen: Se genera de la suma de la despolarización de ambos ventrículos.
+ Duración: No bien definida.
+ Voltaje: Variable, dependiendo de la derivación.
+ Morfología: Es el vector de mayor voltaje del electrocardiograma y tiende a ser acuminada.
+ Vector de activación: Sedirige en dirección anteroinferior izquierda, cercana a los 60°.
- Onda S:
+ Origen: Se genera de la despolarización de la región basal del ventrículo derecho.
+ Duración: No bien definida.
+ Voltaje: Variable, dependiendo de la derivación.
+ Morfología: Es ligeramente acuminada.
+ Vector de activación: Se dirige en dirección posterosuperior derecha, cercana a los -150°.
- ComplejoQRS:
+ Origen: Se genera de la suma de los vectores de activación de los ventrículos en su totalidad.
+ Duración: Entre 8 y 10 cseg.
+ Voltaje: Predominantemente positivo en la mayoría de las derivaciones.
+ Vector de activación: Corresponde al eje eléctrico del corazón, ubicado normalmente entre 0 y 90°.
- Segmento ST:
+ Origen: Corresponde a la fase de meseta de la despolarización de losventrículos (sístole ventricular)
+ Duración: Varía según la frecuencia cardiaca.
+ Voltaje: Es isoeléctrico.
- Onda T:
+ Origen: Se genera de la repolarización de la totalidad de los ventrículos, pero comenzando del epicardio.
+ Duración: Variable, pero mayor a la del complejo QRS.
+ Voltaje: Menor a 2 mV.
+ Morfología: Es redondeada y asimétrica, siendo positiva en la mayoría de lasderivaciones.
+ Vector de repolarización: Va en sentido inverso a la onda R, dirigiéndose en sentido posterosuperior derecho, cercano a los -120°.
- Intervalo QT:
+ Origen: Se genera desde la activación hasta la relajación de los ventrículos.
+ Duración: Dependiendo de la frecuencia cardiaca siendo a:
100 lpm de 30 cseg, 95 lpm de 31 cseg, 90 lpm de 32 cseg… etc. Con una diferencia normal demás o menos 4 cseg.
Las 12 derivaciones estudian regiones específicas del corazón que son:
a) Cara lateral alta del ventrículo izquierdo: DI y aVL
b) Cara posteroinferior del ventrículo izquierdo: DII, DIII y aVF
c) Cara basal del ventrículo derecho: aVR
d) Septo interventricular y ventrículo derecho: V1, V2.
e) Cara anterior del ventrículo izquierdo: V3, V4.
f) Cara lateral baja del...
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