Embarazo en adolesentes

Contraindicaciones de la lactancia materna
En la práctica, son muy pocas las situaciones que contraindican la lactancia. Ante cualquier situación que pueda plantear dudas, siempre se debe realizar una valoración individualizada, considerando los grandes beneficios de la alimentación con leche materna frente a los posibles riesgos. Si se considera necesaria la interrupción temporal de lalactancia, se aconsejará a la madre que vacíe con frecuencia las mamas, de forma manual o con sacaleches, para mantener la producción de leche y poder reanudar la alimentación al pecho sin problemas. Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
La transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
tipo 1 a través de la leche materna está demostrada. Diversos factores aumentan elriesgo de transmisión, y explican los índices variables que se han encontrado en diferentes estudios
Infección por el virus de la leucemia humana de células T
Se ha demostrado la transmisión del virus HTLV tipo I y II, que causa la leucemia/linfoma de células T del adulto, a través de la leche materna por lo que la infección materna por este virus es una contraindicación para laalimentación al pecho, siempre y cuando se disponga de sustitutos adecuados Se ha comprobado que la congelación inactiva el virus HTLV-I. Si esto se confirma, las madres infectadas por HTLV-I podrían extraer la leche, congelarla y después administrársela al lactante mediante biberón.
Galactosemia
La lactancia materna está contraindicada en los niños afectado por galactosemia. Estos niños deben recibir unadieta sin lactosa ni galactosa desde el nacimiento. Hay que excluir la leche y todos los productos lácteos y sustituirlos por fórmulas sin lactosa o fórmulas de soja. Algunas formas leves pueden recibir lactancia materna parcial
Deficiencia primaria congénita de lactasa
El déficit congénito de lactasa contraindica la lactancia materna. Esta forma de comienzo temprano en el periodo neonatal,es extraordinariamente rara;sólo se han diagnosticado alrededor de 40 casos desde que fue descrito en 1959
Herpes simple
El virus del herpes simple se ha aislado en la leche materna, pero su transmisión por esta vía es rara. Únicamente si la madre presenta lesiones herpéticas activas en los pezones o cerca de ellos debe interrumpirse la lactancia materna hasta que las lesiones sanen . Si elherpes se localiza en un solo pecho, el niño puede seguir alimentándose del otro pecho hasta que se produzca la curación. Para prevenir el contagio, es importante el lavado cuidadoso de las manos y cubrir las lesiones activas de la piel
Hepatitis C
Aunque el ácido ribonucleico (ARN) del virus de la hepatitis C (VHC) ha sido aislado en la leche humana, no se ha documentado ningún caso decontagio por esta vía. La tasa de transmisión madre-hijo de la hepatitis C es similar en los niños alimentados al pecho y en los que reciben lactancia artificial. Algunos estudios han informado de que el riesgo de transmisión perinatal se relaciona con los títulos maternos de ARN del VHC, y que es mayor en los hijos de madres coinfectadas con el VIH
Citomegalovirus
Se ha demostrado la transmisión delcitomegalovirus (CMV) a través de leche materna. La leche puede contener también anticuerpos específicos frente al virus, pero dichos anticuerpos no protegen frente a la infección En los lactantes a término la infección cursa de forma asintomática o con síntomas leves y no deja ningún tipo de secuelas, por lo que las madres portadoras del CMV (no seroconvertida reciente) pueden amamantar sinriesgo a su hijo nacido a término sano
. Los lactantes prematuros y los que sufren algún tipo de inmunodeficiencia tienen mayor riesgo de presentar síntomas graves y secuelas neurológicas . La pausterización y la congelación inactivan el citomegalovirus y reducen de forma considerable el riesgo de transmisión
Brucelosis
Se puede transmitir a través de la leche humana. Si la madre ha sido...