Enfermedad: La Gota

Alteraciones del metabolismo de las purinas
Las enfermedades más frecuentes producidas por alteraciones en el metabolismo de las purinas son el síndrome de la gota, provocado por la acumulación decristales de ácido úrico en articulaciones y riñón; las inmunodeficiencias producidas por ausencia de las actividades de adenosina desaminasa y nucleósido fosforilasa; el síndrome de Lesch-Nyhan,causado por ausencia de la enzima hipoxantina-guanina fosforibosil transferasa, que corresponde a las vías catabólicas de los nucleósidos purínicos. Existen también padecimientos originados poralteraciones en las actividades de otras enzimas, que pueden dar lugar al síndrome gotoso; esto se observa en las deficiencias de glucosa-6-fosfatasa y la deshidrogenasa del ácido glutámico, así como elincremento de la actividad de la enzima glutatión reductasa.

La capacidad del organismo para eliminar el ácido úrico está relacionada con la concentración de éste, tanto en el torrente sanguíneo como en laorina. El ácido úrico puede presentarse de dos formas: como ácido, a pH bajo, menor de 5.75, que es el valor del pK del protón N-9, o como sal monosódica. A pH de 5.75, la concentración de ácidoúrico será igual a la del urato monosódico; este último predominará a pH mayor de 5.75. La importancia de esto radica en que el ácido úrico es 17 veces menos soluble que el urato de sodio; así una personaque tenga una orina con pH de 5, sólo podrá solubilizar de 15 mg de ácido úrico en 100 ml, mientras que si el pH de la orina se alcaliniza hasta 7, es posible solubilizar de 150 a 200 mg/100 ml.

Elaumento de las concentraciones de purinas puede ser consecuencia de falta de actividad de alguna de las fosfo-ribosil transferasas, ingestión exagerada de purinas o aumento en la síntesis de purinas.Igualmente, la deficiencia en la eliminación de ácido úrico ocasiona un incremento en las concentraciones de ácido úrico en sangre (uremia) y orina (uricemia).
En cualquiera de las condiciones...