Enfermedades Crdiovasculares

 INTRODUCCIÓN
En el conjunto de las enfermedades cardiovasculares, la enfermedad vascular abarca el 28% de la morbilidad por patología cardiovascular, siendo la enfermedad de arterias la de menor morbilidad cardiovascular (8%) en nuestro país (tomando los criterios de la OMS, 2005).
Las alteraciones arteriales crónicas de los miembros inferiores constituyen causa frecuente de limitaciónfuncional y discapacidad, que a menudo coexiste con otras afecciones de la enfermedad ateroesclerótica (principal causa en la patología arterial).
Con mayor frecuencia se asocia la cardiopatía isquémica a la Enfermedad Arterial Periférica (EAP) de miembros inferiores que no como entidad aislada. El 22% de los pacientes con EAP presenta una estenosis carotidea mayor o igual al 70%.
El30% de los pacientes con EAP tiene una disfunción del ventrículo izquierdo. Entre la población mayor de 70 años existe un 30% de EAP. Existe un 30% de afectados entre la población de 50 años, fumadora o con diabetes mellitus.









Enfermedad Vascular Periférica (PVD)
La enfermedad vascular periférica (PVD) es un trastorno de la circulación lento y progresivo. Incluye todas lasenfermedades en cualquiera de los vasos sanguíneos fuera del corazón y las enfermedades de los vasos linfáticos (las arterias, las venas o los vasos linfáticos). Los órganos que reciben el suministro de sangre a través de estos vasos, como el cerebro, el corazón y las piernas, pueden dejar de recibir un flujo sanguíneo adecuado para su funcionamiento normal. Pero las piernas y los pies son las partesmás frecuentemente afectadas, de ahí su nombre: enfermedad vascular periférica.
Los trastornos asociados con la PVD que afectan las venas incluyen trombosis venosa profunda (DVT), venas varicosas e insuficiencia venosa crónica. El linfedema es un ejemplo de una PVD que afecta los vasos linfáticos.
Cuando la PVD afecta las arterias fuera del corazón, recibe el nombre de enfermedad arterialperiférica (PAD). No obstante, los nombres "enfermedad vascular periférica" y "enfermedad arterial periférica" suelen usarse indistintamente. En los EE.UU., aproximadamente 10 millones de personas tienen enfermedad arterial periférica. Ésta es una patología frecuente en pacientes con enfermedad coronaria, ya que la aterosclerosis causa de la enfermedad coronaria es una enfermedad generalizada de lasarterias.
Causas de la enfermedad vascular periférica
La PVD suele estar caracterizada por un estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los músculos de las piernas y los brazos. La causa más común es la aterosclerosis (acumulación de placa en el interior de las paredes de las arterias). La placa reduce la cantidad de sangre que fluye a las extremidades y, en consecuencia, eloxígeno y los nutrientes disponibles para los tejidos. Pueden formarse coágulos en las paredes de la arteria, lo que reduce aún más el tamaño interior del vaso y podría obstruir arterias principales.

Trastornos médicos asociados con la enfermedad vascular periférica
El nombre "enfermedad vascular periférica" engloba varios trastornos diferentes. Entre ellos se incluyen, aunque no de formaexcluyente:
Insuficiencia venosa crónica: Un trastorno prolongado en el que una o más venas no transportan un retorno sanguíneo adecuado desde las extremidades al corazón a causa de daños en las válvulas venosas. Algunos síntomas son decoloración de la piel en la zona de los tobillos, piernas hinchadas y dolor sordo, pesadez o calambres en las extremidades.
Trombosis venosa profunda (DVT) : Formación deun coágulo en una vena profunda, que puede desprenderse y ser transportado a los pulmones, obstruir una arteria pulmonar (embolia pulmonar) y originar un cuadro potencialmente fatal. Es más común en personas que han estado muchos tiempos inactivos, por ejemplo, sentadas viajando o en un reposo prolongado después de una cirugía. Puede ser asintomática o presentar síntomas leves; los síntomas...