enfermero


CUADRO FISIOPATOLOGICO ECV
CONCEP
TO
ETIOLO-
GIA
SIGNOS Y SINTOMAS
FACTORES DE RIESGO
PRUEBAS Y EXAMENES
TRATAMIEN
TOS
COMPLICA
CIONES
ACCIONES DE ENFERMERIA
La Organización Mundial de la Salud define la ECV como el desarrollo
de signos clínicos de alteración focal o global de la función cerebral, con
síntomas que tienen una duración de 24 horas o más, o que progresan
Hacia lamuerte y no tienen otra causa aparente que un origen vascular.
ECV ISQUÉMICA :
Ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre.
Isquemia Cerebral
transitoria (ICT), infarto cerebral por trombosis, Y infarto cerebral por
Embolismo y la enfermedad lacunar.
ECV HEMORRÁGICA:
Ocurre cuando un vaso sanguíneo de una parte del cerebro sedebilita y se rompe, lo que provoca que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable. Estos defectos pueden abarcar:
Aneurisma
Malformación arteriovenosa

Según la etiologia se calsifican:
Hemorragia intracerebral: la hemorragia ocurre cuando un vaso sanguíneo se rompe dentro del cerebro. Además, unECV que comienza con una hemorragia (ECV trombótico o embólico) puede conducir a una hemorragia intracerebral inmediatamente después. Hemorragia subaracnoidea: es cuando la hemorragia de un vaso sanguíneo dañado hace que la sangre se acumule en la superficie del cerebro. La sangre llena una porción del espacio entre el cerebro y el cráneo y se mezcla con el líquido cefalorraquídeo que protege elcráneo y la médula espinal. Muy a menudo, la hemorragia subaracnoidea sucede a causa de un aneurisma sacular roto (un bulto parecido a un saco en la pared de la arteria), pero también puede ocurrir a causa de una filtración por una malformación arteriovenosa.
Hemorragia intracerebral:los síntomas casi siempre ocurren cuando la persona está despierta.. Éstos empeoran en un lapso de 30 a 90minutos. Los síntomas pueden incluir: 1.debilidad repentina
2.parálisis o entumecimiento en alguna parte del cuerpo
3.incapacidad para hablar
4.desviación repentina de los ojos hacia una dirección
5.vómitos
6.dificultad para caminar
7.respiración irregular
8.estupor
9.coma
Hemorragia subaracnoidea: cuando está causada por un aneurisma roto, los síntomas pueden incluir: 1.dolor de cabeza severoy repentino 2.pérdida de conocimiento, náuseas y vómitos, incapacidad para mirar la luz brillante, cuello rígido, mareos ,confusión, convulsión.


Los principales factores de riesgo incluyen presión arterial alta (hipertensión), alcoholismo, edad avanzada y consumo de cocaína o anfetaminas.
Tomografía computariza
da(TAC).

Imagen por resonancia magnética (IRM).

Punción lumbar.Angiografía por IRM.

Electrocardiograma (ECG).

Radiografía de tórax.

Ecografía Doppler de carótida.

Ecocardiografía.


Hematología completa:
PT y PTT.

Perfil lipidico.

Gases arteriales.

Glicemia,

Urea,

Creatinina,

Acido úrico,

Colesterol,

Triglicéridos,

Tiempo de coagulación.
Los anticonvulsivos como Fenitoina

Los antihipertensivos como LabetalolLos diuréticos como Manitol

Los anticoagulantes como la Warfarina

Oxigenoteraapia

Podría ser necesaria la cirugía

Rehabilitación

Nutrientes y líquidos.

Sonda Nasogástrica y Vesical
Bronco aspiración de alimento (aspiración)
Disminución del período de vida
Dificultad en la comunicación
Fracturas
Desnutrición
Espasticidad muscular
Pérdida permanente de las funciones delcerebro
Pérdida permanente del movimiento

Problemas debido a la pérdida de movilidad, incluyendo contracturas articulares y úlceras de decúbito
Disminución de la capacidad para desempeñarse o cuidarse
Disminución de la interacción social
Efectos secundarios de los medicamentos

Valoración de la vía aérea, respiración y circulación. La prioridad más
importante en estos pacientes es...