fsdfw

Resistencia a la insulina
Resistencia a la insulina

Metabolismo "Normal" vs. Resistencia a la Insulina
Clasificación y recursos externos
eMedicine
med/1173
MeSH
C18.452.394.968.500
 Aviso médico 
[editar datos en Wikidata]
La resistencia a la insulina –también conocida como resistencia insulínica o insulinorresistencia– es una alteración genética o adquirida de la respuesta tisular ala acción de la Insulina. En términos fisiológicos se refiere a una inadecuada captación de la glucosa dependiente de insulina por parte de los tejidos, en especial del hígado, músculo y tejido adiposo.
Con el tiempo, como resultado de esta alteración los niveles de glucosa en sangre aumentan (Hiperglucemia) y se acompañan de hiperinsulinemia por la sobreproducción pancreática de insulina,llevando al organismo al desarrollo de Diabetes mellitus tipo 21
Índice
  [ocultar] 
1 Etiología
2 Carga Epidemiológica
3 Diagnóstico
4 Mecanismos de Resistencia a la Insulina
4.1 Alteración en el Transporte de Glucosa
4.2 Adipocinas y Sensibilidad insulínica
5 Fisiopatologías relacionadas
5.1 Resistencia a la insulina, Hiperinsulinemia y la acción lipogénica
5.2 Resistencia a la insulina yArteriosclerosis
5.3 Resistencia a la insulina y tensión arterial
6 Referencias
7 Enlaces externos
Etiología[editar]
Aunque la resistencia a la insulina es un proceso multifactorial que involucra tanto factores genéticos como factores adquiridos, cuenta con una serie de factores de riesgo que pueden predisponer a un individuo a desarrollar esta patología.

Hombres con medida de cinturamayor a 40 pulgadas
Factores de Riesgo para el desarrollo de Resistencia a la Insulina2
Sobrepeso
Poca actividad física
Mujeres con medida de cintura al nivel del ombligo de más de 90 centímetros (35 pulgadas)
Hombres con una medida de cintura de más de 100 centímetros (40 pulgadas)
Padres, hermanos o hermanas padecen de diabetes tipo 2
Síndrome de ovario poliquístico
Mayor de 45 años
Presiónde la sangre mayor de 140/90 mmHg
Niveles de colesterol HDL bajos (35 mg/dl o menos)
Niveles de triglicéridos altos en sangre (250 mg/dl o más)







Carga Epidemiológica[editar]
En términos epidemiológicos, el principal condicionante de la resistencia a la Insulina es la occidentalización del estilo de vida, definida por el incremento de la ingestión de grasas saturadas, la reducciónde la actividad física y el estrés crónico. Estos hábitos menos saludables conducen a sujetos metabólicamente obesos pese a tener un IMC (Indice de Masa Corporal) tan sólo catalogable de sobrepeso. Una distribución abdominal de la grasa y la mayor correlación del riesgo cardiovascular con el índice cintura-cadera que con el IMC invitan a la reflexión.3
Diagnóstico[editar]
Para el diagnósticopreciso de la resistencia a la insulina son necesarias técnicas sofisticadas que determinan el uso de glucosa en estados inducidos experimentalmente de hiperinsulinemia.
Para hacer más fácil su determinación se han diseñado en base a estudios epidemiológicos modelos más sencillos que relacionan la glucemia y la insulinemia en ayunas, tal como es el caso de HOMA (Homeostatic model assessment).4Aun no es claro un punto de corte exacto para la definición de una resistencia insulinica, porque ésta, es variable en relación a la cultura, raza, y estilo de vida, sin embargo, esta prueba es de gran utilidad ya que muestra a grandes rasgos la sensibilidad a la insulina en un determinado individuo.
Mecanismos de Resistencia a la Insulina[editar]
Los mecanismos moleculares de la resistencia a lainsulina abarcan diversas y complejas alteraciones en la señalización y el transporte de la insulina y la regulación normal de la expresión y síntesis de adipocinas.5

Alteración en el transporte de Glucosa
Alteración en el Transporte de Glucosa[editar]
Es el mecanismo principal de resistencia a la insulina en pacientes diabéticos. Es una alteración del transporte de glucosa que esta...