Fundamentos

GUÍA BÁSICA DE ESTUDIO: FISIOLOGÍA II

[pic] [pic]

[pic] [pic]

[pic]
TABLA DE CONTENIDO

| |PÁGINA |
| | |
|1. FISIOLOGÍA DELSISTEMA CARDIOVASCULAR |3 |
|2. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA CIRCULATORIO |25 |
|3. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO |33 |
|4.FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL |50 |
|5. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL |53 |
|6. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO |57 ||7. FISIOPATOLOGÍA DEL TRAUMA |61 |
|8. FISIOPATOLOGÍA DEL PACIENTE MÉDICO |64 |
|9. REFERENCIAS |73|
1. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA DEL CORAZÓN[1]

El corazón está dotado de un sistema eléctrico especializado para cumplir dos funciones esenciales:

1. Generar impulsos de manera rítmica que generan contracción del músculo cardiaco.
2. Conducir estos impulsos a través de todo el miocardio.

Cuando este sistema funciona normalmente, lasaurículas se contraen antes que los ventrículos (aproximadamente 1/6 de segundo antes) lo que permite que los ventrículos se llenen antes de bombear la sangre a los pulmones y al resto de organismo. Otro aspecto importante del sistema es que permite que todas las partes de los ventrículos se contraigan de manera casi simultánea para que se genere mayor presión en las cavidades del mismo.

Ensituaciones como cardiopatías e isquemia del tejido cardiaco este sistema eléctrico del corazón se ve afectado y deja de funcionar de manera organizada, la consecuencia de esto es la aparición de ritmos anormales o una secuencia anómala de contracción de las cavidades cardiacas (arritmias cardiacas) que, en el peor de los casos pueden llevar a la muerte del paciente.

Sistema eléctrico y deconducción

[pic]
La figura anterior muestra el sistema especializado de estimulación y conducción del corazón que controla las contracciones cardiacas, es importante identificar las siguientes estructuras:

▪ Nódulo sinusal o sinoauricular: en el cual se genera el impulso cardiaco rítmico

▪ Las vías internodulares: conducen el impulso desde el nódulosinusal hasta el nódulo auriculoventricular (A-V)

▪ El nódulo A-V: en el cual el impulso procedente de las aurículas se demora antes de pasar a los ventrículos

▪ El haz A-V: conduce el impulso de las aurículas a los ventrículos

▪ Haces derecho e izquierdo de las fibras de Purkinje: conducen el impulso cardiaco a todas las partes de los ventrículos

▪ NODULO SINUSAL(SINOAURICULAR)

Tiene forma de tira pequeña, aplanada y elipsoide de unos 3 mm de ancho, 15 mm de largo y 1 mm de espesor. Se ubica en la pared superolateral posterior de la aurícula derecha por debajo de la desembocadura de la vena cava superior.

Las fibras que componen el nódulo sinusal carecen casi por completo de filamentos contráctiles por lo cual se contraen directamente con las fibras...