Glandula Paratiroides

Objetivos
Describir la regulación de la secreción de la parathormona, la función del receptor sensor de calcio y las relaciones de retroalimentación negativa entre la parathormona y la forma con la actividad biológica de la vitamina D.
Explicar las causas y consecuencias del exceso o deficiencia de parathormona y vitamina D.
Explicar la regulación hormonal de la concentración plasmática decalcio a través de la resorción ósea, excreción renal y absorción intestinal.
Introducción
Las glándulas paratiroides son cuatro.
2 superiores y 2 inferiores, se encuentran situadas por detrás y muy próximas a la glándula tiroides. El peso total de las cuatro glándulas es menor de 500 mg.
Sintetizan y secretan la paratohormona u hormona paratiroidea (PTH), que tiene un papel fundamental en laregulación del metabolismo del Calcio.
Anatomía fisiológica de las glándulas paratiroides
El ser humano posee cuatro glándulas paratiroides, situadas inmediatamente por detrás de la glándula tiroides, una detrás de cada uno de los polos superiores e inferiores del órgano. Y tiene el aspecto macroscópico de grasa parda oscura.
Forma: son oblongas y aplanadas, del tamaño de un guisante.
Color:varía entre beige o sepia.
Dimensiones: Cada glándula paratiroides mide unos 6 milímetros de longitud, 3 milímetros de anchura y unos 2 milímetros de espesor.
Peso: El peso total de las cuatro glándulas es menor de 500 mg.
Número: Son cuatro, dos superiores y dos inferiores.
Topografía
Se encuentra normalmente situada a lo largo de la vecindad del borde posteromedial de la glándulatiroides, se distinguen en este borde tres segmentos, en los cuales pueden encontrarse las glándulas paratiroides
Segmento superior, oblicuo inferior y posteriormente en relación con el cartílago tiroides
Segmento medio y vertical, contiguo al cartílago cricoides y los primeros anillos de la tráquea
Segmento inferior, oblicuo inferior y anteriormente, hasta el polo inferior del lóbulo.
El ánguloformado por la unión de los segmentos medio e inferior donde termina la arteria tiroidea inferior, y en la cercanía de este ángulo es donde se sitúan más frecuentemente las glándulas paratiroides.
Glándulas paratiroides superiores: se encuentran sobre el borde posteromedial de los lóbulos de la glándula tiroides, superiores al punto de penetración de la arteria tiroidea inferior en contacto con elcartílago cricoides
Glándulas paratiroides inferiores: se encuentran sobre el mismo borde posteromedial de la glándula tiroides, laterales a los nervios laríngeos recurrentes , inferiormente a la terminación de la arteria tiroidea inferior y contra los primeros anillos de la tráquea
Anatomía funcional
Las células principales sintetizan y secretan el polipéptido parathormona que desempeña unafunción importante en la remodelación ósea, en la homeóstasis del calcio, excreción renal del fosfato y la activación de la vitamina D.
Fisiología
Función de la glándula paratiroides: Producir y secretar la parathormona cuya función primaria es regular la homeostasis (fisiología del calcio). Dicha hormona actúa de manera directa en los huesos, donde induce la reabsorción de calcio, y en losriñones es donde intensifica la reabsorción del mismo mineral y la síntesis de 1, 25 dihidroxivitamina D [1,25(OH)2 D] hormona que incrementa la absorción de calcio por las vías gastrointestinales.
Hormona Paratiroidea o Parathormona: Estructura
Célula principal: Casi toda la hormona paratiroidea sintetiza y secreta en las células principales.
Células oxífilas: la función de estas células sedesconoce, pero pueden ser células principales modificadas o vacías que han dejado de secretar parathormona
Eritrocitos: corpúsculo o glóbulo rojo de la sangre.
Química de la hormona paratiroidea
La hormona paratiroidea se sintetiza en los ribosomas en forma de preprohormona, una cadena polipeptídica de 110 aminoácidos. A continuación se divide y se convierte en una pro hormona de 90 aminoácidos y...